声带小结临床表现
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发布时间：2024-10-22 15:14
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时间：2024-10-22 15:24
声带小结主要影响那些过度用声的人群，无论儿童还是成年人都可能患病。儿童中男孩多于女孩，但青春期后多自行消退；而成人中，女性患病率较高，男性较少见。50岁以上患者罕见。
症状主要表现为持续性的声嘶，初期症状较轻，可能只有声音粗糙或正常，但在发声过多时出现，时好时坏。在高音发出时，声嘶更为明显，伴有发音延迟和音色改变。有些患者在日常交谈中可能不明显，但在唱歌时可能声音变窄，发声受限。病情发展，声嘶加剧，即使在低声说话时也可能出现，影响唱歌或教学。
声带小结多在感染后出现，往往使患者误认为是感染导致的，忽视了过度用声和不当用声对声带的伤害。诊断通常通过喉镜检查，包括间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜和频闪喉镜等，结合临床症状进行。
声带小结特征为双侧声带前中1/3交界处对称性结节。早期可见分泌物附着，后期黏膜水肿，形成灰白色小隆起，大小约半个米粒，呈坚实感。小结可能局限于发声不当的歌唱者或广基梭形增厚于用声过度的职业人员，发声时声门不能完全闭合，呈现“沙漏”形状。
对间接喉镜检查不满意时，可进一步用直接喉镜或更先进的设备观察。同时，嗓音声学评估和空气动力学评估可帮助了解病变对发声和气流的影响。
扩展资料
声带小结（vocal nodule）又称歌唱者小结（singer nodule）或教师小结（teacher nodule），发生于儿童者称喊叫小结，是一种特殊类型的慢性喉炎，由炎性病变形成。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以进行临床诊断。治疗包括适当声带休息、纠正发声方法、手术治疗等。
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