神经肿瘤化疗药物是怎样的?

发布网友 发布时间：2024-10-23 06:19

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热心网友 时间：2024-11-04 05:31

神经肿瘤化疗的化疗药物有哪些？神经肿瘤化疗的化疗药物对于患者来说是很重要的。不管是哪种疾病，一旦发生就要及时的进行治疗。对于神经肿瘤化疗这方面，下面就由我院专家为大家介绍一下吧。

神经肿瘤化疗药物

亚硝脲类药物：在替莫唑胺进入临床治疗以前，由于能够较好过血脑屏障，亚硝脲类药物是恶性脑胶质瘤主要的治疗药物。如一项RTOG和ECOG共同组织的临床研究发现，采用BCNU同步放化疗在40.岁年龄组疗效显著优于单纯放疗组。进一步分析的结果表明，含亚硝脲类物方案的辅助化疗能够将1年生存率提高10. 1，2年生存率提高8.6。一项包括3 000多例恶性脑胶质瘤患者的分析结果也表明，与单纯术后放疗比，术后放疗联合术后化疗可以将1年生存率从40提高到46，中位生期延长2个月。

替莫唑胺：是一个新开发的烷化剂类药物，在体内转化为MflC.者在体内半衰期很短，可以导致DNA甲基化和DNA断裂。早期研究发现，莫唑胺单药治疗复发性恶性脑胶质瘤有效率达到21，远高于甲基苄（8），而且无进展生存时间长达半年。EORTC和NCIC随后开展了一项替唑胺联合放疗的Ⅲ期临床研究，该研究将诊断明确的多形性胶质母细胞瘤患者随机分组为单纯放疗组或替莫唑胺联合放化疗组。联合治疗组的治疗方案包同步放化疗，替奠唑胺75mg/ （II12.d）;同步放化疗完成后给予辅助化疗6月期，替莫唑胺150~ 200mg/m 2，dl～5，Q28d。与单纯放疗组相比，替莫联合放疗将患者的中位生存期由12.1个月延长至14.6个月，总生存率10. 4提高到26. 5。因此，目前放疗联合替莫唑胺治疗已经成为胶质母细瘤的标准治疗。

进一步研究还发现，MGMT（6-甲基鸟嘌呤甲基转移酶）蛋白的表达度平决定了哪一部分恶性胶质瘤对替莫唑胺有效。MGMT启动子发生甲基化的替莫唑胺治疗组患者中，有效率显著增加，而没有MGMT启动子发生甲基钯的患者，替莫唑胺治疗多无效。替莫唑胺常见的治疗不良反应包括恶心、呕吐、食欲降低、乏力和头痛、骨髓毒性多较轻微。

其他药物：除了上述药物以外，其他的用于中枢神经系统恶性肿瘤化疗的药物包括甲基苄肼，伊立替康，含铂类药物的方案等。这些药物多用于恶性脑胶质瘤的二线治疗。