直肠恶变适应症
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直肠癌的治疗策略中，放疗作为一种中等敏感的治疗手段，常常与手术和化疗相结合，以期实现治愈。以下是放疗在直肠癌治疗中的几种应用情况：
1. 术前放疗：预先照射有助于降低手术时肿瘤种植的风险，减少术后盆腔小肠粘连，使原本可能无法保留*括约肌的手术变为可能。它还能降低淋巴结分期，减少局部复发，尤其对Dukes C期患者有显著改善5年生存率的作用。
2. 术中放疗：对于晚期病例，手术后在术野中进行大剂量放射治疗，可以即时消灭残留癌细胞，防止术后复发，延长生存期，同时减少局部皮肤损伤。
3. 术后放疗：在手术后实施，能有效减少局部和区域性的肿瘤复发，控制远处转移的风险。
4. 对于某些高龄或健康状况不佳的早期直肠癌患者，根治性放疗是一个选择，尤其对于伴有心血管疾病或其他内脏疾病无法承受手术的病人。
5. 姑息放疗对于晚期无法手术的患者，提供了一种治疗手段，旨在抑制肿瘤发展，控制病情，延长生命期。
6. 在治疗转移性癌方面，放射治疗尤其对骨转移疼痛和脑转移有显著效果，可以抑制肿瘤生长，延长患者的生命期。
扩展资料
直肠恶变是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的恶变，是消化道最常见的恶性恶变之一。直肠恶变位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。我国直肠恶变发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。
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