慢性心包炎类型如何区分?

发布网友发布时间：2024-10-23 04:49

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热心网友时间：2024-10-24 02:12

慢性心包炎分为两种类型：非缩窄性和缩窄性。

非缩窄性慢性心包炎，主要由结核病、尿毒症和胶原病引起，有时也由真菌感染导致。它起始于急性心包炎，特征是持续的心包积液，而非心包的紧密粘连。积液产生的过程由于炎症和瘢痕形成影响了心包的吸收功能，积液增多但积液生成缓慢，心包壁能适应，导致临床症状相对较轻。积液的渗出液富含蛋白质，渗透压增高，使得积液增加。
缩窄性慢性心包炎则以心包压力持续升高为主，多见于21至40岁的男性，尤其常见于结核性心包炎患者。大多数病例无明显急性期症状，心包炎的发生可能源于感染或外伤，但原因不明的占半数。此型心包炎的特点是渗出物机化、瘢痕形成，甚至钙化，显著*了心脏的舒张期充盈，导致心脏功能受损。
部分慢性心包炎患者长期存在心包渗液，形成慢性渗出性心包炎，这是急性非特异性心包炎的长期演变。大部分预后良好，但部分患者的心包组织形成硬化的疤痕，丧失了弹性，严重时会阻碍心脏的收缩和舒张，被称为缩窄性心包炎。这类疾病包括典型慢性缩窄性心包炎和亚急性渗液性缩窄性心包炎，后者在临床表现为心包堵塞和缩窄，最终发展为慢性缩窄性心包炎。这部分内容主要关注慢性缩窄性心包炎的相关临床问题。
扩展资料

临床上，慢性心包炎（chronicpericarditis）指持续3个月以上的心包炎症，多由急性心包炎转变而来。

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