一年来，我院在市卫生局的领导下，以国家医改政策为指导思想，以市卫生局《XX市社区卫生服务中心绩效考核方案》、《XX市医疗卫生单位综合目标责任书》为工作标准，以基本医疗和公共卫生社区卫生工作为主要开展方向，狠抓落实。在市卫生局领导和关心支持下，通过全院职工的共同努力，各项工作顺利开展。近一年来没有发生重大安全事故、违反计划生育政策、干部职工违法违纪等不良事件。
一、加强综合管理，改善内部环境
加强管理是确保医院正常运行的前提。在内部管理上，我院制定了一套完整的医院内部管理制度，通过制度化、规范化管理，使医院和谐发展。在人事管理上，我院对现有工作人员39人（包括临时工、社会用工人员），全部签订了劳动合同。开展院内岗位设置聘用工作，我院核定岗位55个，其中管理岗位2个，专技岗位52个，工勤岗位1个，明确每位工作人员的岗位与职责。中层干部竞聘上岗，实行职工代表大会制度。领导班子团结协调、分工明确，重大事项集体决策。在财务管理上，做好计划和核算，依法取得收入，努力控制支出，加强固定资产管理，做到账账相符，到10月底我院固定资产额达到2911810元。
在去年建成的新医院大楼的基础上，今年不断对布局设施进行调整或改进，以营造更加合理更加科学的工作场所。投资30万元进行老医院楼翻修改建职工宿舍，以改善职工住宿环境。
二、大力开展公共卫生和基本医疗服务
1、公共卫生工作：
一年来，狠抓公共卫生工作，依据《XX市社区卫生服务中心绩效考核方案》中公共卫生考核内容，将具体工作落实到人，职责明确并加强相互协作。重点加强肺结核等传染病管理和高血压、糖尿病、精神病等慢性病管理，将这两方面的工作和计划免疫列入公共卫生科考核的重中之重。我镇人口32899人，其中高血压病人3310人，检出率10.1%，实行二级管理，规范管理率81.0%；糖尿病人499人，检出率1.5%；精神病人232人，精神病综合管理覆盖率100%，发病率7.1%，服药率42%；肺结核病人5人，结核病转诊率100%，追踪到位率100%，总体到位率100%；上报传染病170例，传染病漏报率0%、规范报告率100%、监测合格率100%。
着力做好省级规范化预防接种门诊创建工作，按照三星级预防接种门诊的创建目标狠抓落实。通过大半年的努力，投资近10万元基本完成规范化预防接种门诊的硬件建设，接种门诊宽敞明亮、温馨童趣、绿色环保，赢得广大群众和上级领导的一致好评，公共卫生科人员多次到已经创建成功
的兄弟单位学习考察，赴四星级预防接种门诊参观取经，不断完善整理，我院软件资料存在的不足日益减少。计划免疫工作顺利开展，“五苗”覆盖率100%，疫苗规范管理率100%，全年接种疫苗4299针次，无疫苗接种事件发生。
积极开展妇保、儿保及其他公共卫生工作。三岁以下儿童605人，系统管理率97.36%；孕产妇181人，产前建册、检查181人，完成率100%，孕产妇系统管理率100%；新生儿182，婴幼儿死亡率为0%，新生儿疾病筛查182人，为100%，产后访视率100%，100%完成孕产妇住院分娩补助；妇女病普查1842人次。全年无突发公共卫生事件发生，卫生协管及时到位率85%。截止10月份本年死亡人口247人，死因报告规范管理率100%。
本年按时完成合作医疗目标责任书工作，参合农民健康体检20xx年10805人，体检率38.6%。本轮共完成体检20xx9人，体检率71.9%。
2、基本医疗服务：
落实基本医疗，减轻患者负担。我院不断落实医疗质量管理，由医教科负责对门诊病历处方书写、临床操作规范、抗生素使用情况开展定期检查。医疗业务截止11月9日共计3976002.00元，门、急诊人次达到57675人次，超过小病进社区考核要求；输液处方比例控制在30.14%；使用抗生素处方比例控制在22%左右；平均处方值控制在70元左右。发展中医药服务，我院中草药业务量363392元，中成药业务
量1183976元。严格执行基本药物零差率销售制度，公示基本药物价格，切实减轻患者负担，让老百姓看得起病，看放心明白病。
狠抓安全医疗管理，按照年度医疗安全责任状要求开展工作，完善医疗纠纷调处机制，结合医疗质量管理全年无发生重大医疗纠纷和投诉。积极开展科教工作，卫技人员继续教育12人，参加率32.43%，；20xx年赴上级医院进修4人，占总卫技人员11%，临床人员达到100%，全科医师培训9人，合格5人，培训率31.03%，合格率17.24%；社区护士岗位培训2人，合格2人，培训率100%，合格率100%。
我院共有社区联村医生30人，全面覆盖全镇13个行政村45个自然村，联村工作正常有序开展。全镇11723户，32798人，建立家庭健康档案11032户，建档率94.1%，加快建立电子健康档案，完成建档28952人次，建档率88%，提早保质完成医改年度建档任务。
加快社区卫生服务站建设。我镇已建成并运行的社区卫生服务站3家，上半年新建并验收合格的有上京、保安新村2家，完成潘村社区站、东溪社区站的装修工作，待验收的有花明泉、新绛霞村2家，共计建设社区站7家，实现社区卫生服务网络全覆盖。
三、深入开展“三好一满意”，提高群众满意度
以“服务好、医德好、质量好、群众满意”为工作目标，成立“三好一满意”活动领导小组，在医院内部加大宣传力
度，与每位职工签订“三好一满意”服务承诺书，并组织学习，加强教育，让全院干部职工从思想上高度重视医德医风建设与提高医疗服务质量的重要性，在活动每个阶段经行群众满意度问卷调查，调查显示群众对我院的平均满意率为96.67%，不断落实有效地整改措施，做到优化服务流程，提高服务质量，改进服务态度，体现服务意识，多为病人想想，多为病人说说，多为病人做做。
四、实施绩效考核分配方案
根据上级要求和我院实际情况，细化绩效考核分配方案，制定并实施医院内部绩效考核分配方案，有效体现多劳多得、优绩优酬，顺利实施半年来，职工积极性有较大的提高。
五、目前存在的问题和困难
自20xx年1月至10月，XX镇居民因高血压病住院53
人，脑血管病住院39人，心脏病住院45人，恶性肿瘤住院67人次，糖尿病住院25人，精神病住院14人。因此，搞好公共卫生社区工作，做好慢性病管理和健康教育，降低XX镇居民因病致残致死率，提高群众生活品质，我们还有很大的不足，还有许多事情要做。
随着医疗改革的不断深化、公共卫生社区卫生工作不断细化、门急诊人次的显著增加，我院目前最大的压力是人员紧张问题，特别是药品零差率后医院收入减少，加上位于山区，政府没有专门的福利政策，难以吸引优秀人才长期扎根，
新老职工交替存在断层；医院运行成本、投入增加，支出增多，资金压力也不小，各种工作的开展和实施客观困难持续存在。
但是，我们在上级卫生行政部门的坚强领导下，在当地政府的关心和支持下，我们将充分发挥职工的爱岗奉献精神，加强内部管理，克服困难，紧跟医改步伐，保质保量的完成各项医改任务，本着为XX镇老百姓负责的态度，交上一份令人满意的答卷。
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