外科是一个积极向上、充满活力、团结协作、乐于奉献的科室。20xx年,随着全国卫生系统改革继续深化,卫生部“医疗质量万里行”活动的深入开展以及医院基础设施不断完善和MRI机器的投入使用,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终本着“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的服务宗旨,,并始终把这一宗旨贯穿于外科医疗工作的全过程。外科作为医院临床一线重要科室,在医院各级领导和护理部的关心支持下,针对往年制定的目标规划,全体医护人员不懈努力,全年门急诊共诊治病人38272人次,病房共收治病人1515人次,全年完成经济收入共万元,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现分别从以下几个方面进行总结:
一、人员基本情况:
现有医生26人,博士1人,硕士6人,本科19人;其中高级职称7人,中级职称13人,住院医生6人。
二、在精神文明建设与科室管理方面:
积极倡导以人为本,坚持以病人为中心,以质量为核心,使“温馨、便捷、优质”的服务理念深入每一个科室职工的心中,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。
1、积极开展精神文明建设活动,展现科室良好风貌。对职工进行爱岗敬业等各种医德医风教育,不断提高职工综合素质,全年科室上下无违纪行为。职工精神风貌显著改善,在医疗工作中涌现出许多诸如拒收红包和财物、以院为家、视患者为亲人的感人事迹。积极响应医院组织的义诊、体检、捐款、献血等活动向社会奉献爱心。强调“患者利益无小事”,一切为患者服务。
2、切实加强制度作风建设,增强了科室领导班子凝聚力、战斗力。科室以xx年上海市医院管理年活动与xx年卫生部“医疗质量万里行”活动的契机,继续深化“病人为中心,以医疗质量为核心”,提高医疗质量,保障医疗安全。加强对职工岗位职责、核心制度及法律、法规的教育,强调合法服务。既注重保护、尊重患者利益也积极避免医患纠纷发生,树立医院科室良好的服务形象。大力提倡科室成员之间的团队精神,团结协作,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,保证正常医疗服务工作的顺利开展。使每位职工都能真正感受到外科这一大家庭中的温馨,提高了科室的凝聚力。
三、临床医疗工作方面:
以医疗业务工作为主线,以狠抓医疗质量为工作重点,严格执行医疗工作制度,加强业务学习,结合自身特点,增加业务发展方向,增强科室业务竞争力。在实际工作中,以提高技术水平为重点,改进服务设施,加速人性化服务进程。在20xx年统计年度中,门、急诊人数、手术率均有提高,院内感染率、死亡人数等均有所下降。医保总费用有所增加,但因为急诊高龄保守治疗病例增多,均次费用、药费比例增加幅度较大。
1、建章立制。以规章制度约束人,根据医院制定的有关制度以外,还针对科内存在的薄弱环节,先后完善制定了“术前辅检登记”,“每周重大手术讨论”,“疑难、危重病例科内讨论零报告”、“老年病人高龄风险告知”等一系列相关的措施,这有力的保证了外科工作的顺利开展,进一步预防医疗纠纷的`出现。完善主任、主治医师带组负责的各级医师的岗位责任制,;坚持从“三级会诊、病历讨论、病历书写、医生交接班等入手,重点加强了科室的“三级”查房制度,特别是对六类病人(疑难、重危、离休、高龄、特殊、疗效差)的查房;每天至少两次查房,早上八点各组医生自己查房,下午三点半巡视病房,接待病人和家属的咨询,晚上值班组查房;对疑难、重危及重大手术病人及时进行科内讨论、院内讨论乃至院外会诊。同时,抓好青年医务人员基本功训练,有计划有步骤开展培训、技术操作比赛,强化医疗质量意识和安全意识。
2、科室人员在临床工作中遵守各项规章制度,严格按照外科诊疗常规办事,安全行医,依法行医。科内狠抓医疗环节质量,规范病史书写,由手写病史过度到列项式病史再到目前的电脑化病史。加强重视与家属及病人沟通,对已出现的不足之处及时弥补,对死亡病例及时讨论吸取教训,有效地预防及减少了医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。切实执行好规范的交接班制度,特别是做好手术病人、重危病人、急诊病人的交接班,危重病人坚决要求做到各级医生床边交接班;坚持每天早晨的外科大交班;加强围手术期的准备及危重病人的心肺功能支持。规定无论大小手术,都必须有高年资医师参加,从而提高手术治疗的成功率,缩短手术时间,减少手术并发症,加快病人术后的恢复,保证医疗质量的总体提高,最大限度地减少医疗纠纷。
3、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4、加强业务交流学习,营造良好的学习氛围。坚持每月2—3次业务讲课,根据近期特殊病例开展专病专题学习(如腹外疝的治疗,乳房癌术后积液的防治,急性胃扩张的处理等)。及时了解学科的国内外最新进展,及时了解新理念和新技术,对指导我科临床工作起到极大作用,很多诊疗方案更人性化。经常开展多科病例讨论,参加院内业务学习,派人参加全国及全市学术会议、进修。选派蔡澄主治医师参加胆道镜取石的进修。要求住院医师每年撰写一篇以上综述或论文,主治医师以上每年撰写一篇以上高质量的论文,努力创造科室的学术氛围,提高科室人员业务素质,增强科室的业务竞争力。我科作为虹口区胃肠道肿瘤诊疗中心,在全科规范、细化了各胃肠道肿瘤诊治流程、手术操作、肿瘤分期等具体工作。区级科研在研课题1项《腹腔内化疗治疗胃肠道癌肿的临床研究》,已处于资料收集、整理阶段,准备论文书写。
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