学校： 班级： 姓名： 学号： 填表时间2015年6月
维度 要素 关键表现 评定结果 评定依据 1.对师长有礼貌, 与同学友好相处 文明礼貌 2.礼貌待人，与人和善 3.言行文明, 不涉足未成年人不宜的活动和场所 4.维护国格，尊重外宾，言行得体 道勤奋5.有进取心 德进取 6.学习刻苦努力 品7.增强法律意识，具备法律常识 质8.遵守社会公德，遵守校纪校规 遵纪9.真诚待人、正直守信 守信 10.不做损人利己的事情，考试不作弊 11.积极参加力所能及的劳动 热爱12.尊重劳动者和他人劳动成果 劳动 社会 责任感 家庭 公责任民感 素养自尊自律 13.热爱祖国,关心他人和社会 14.乐于为他人和社会服务 15.积极参加社会实践和社区公益活动 16.学会感恩，孝敬父母，尊重长辈 17.愿意承担必要的家庭责任与义务 18.能正确认识自己、约束自己的行为 19.能正确对待别人的意见，知错就改 20.学会料理个人生活，生活节俭 21.自觉抵制不良诱惑 1.思想品德素质综合等级评定结果为“优秀”； 2.模范遵守校纪校规和A 社会公德； 3.尊敬师长，与同学和睦相处； 4.经常热心为班集体、同学服务。 1.有自信，上进心较强； 2.参加社会实践活动和社区公益活动A 较为积极； 3.能够维护环境卫生，爱护公共设施； 4.关心和帮助学困生较为主动； 1
维度 要素 关键表现 评定结果 评定依据 环保意识 学习兴趣 学习方法 计划 与反思 独立学探究 习能力 创新精神与 实践能力 22.具有环保意识，积极参加环保活动 23.自觉维护环境卫生，爱护公共设施 24.勤俭节约，珍惜资源 25.有好奇心与质疑精神 26.能自觉完成学习任务 27.在学习中遇到困难不气馁 28.有良好的学习习惯 29.掌握有效的学习策略 30.能够制定有效的学习计划 31.善于在学习中总结与反思 32.能够听取他人的建议，改进不足 33.能够独立思考，善于提出问题和解决问题 34.掌握探究的策略与方法 35.具有丰富的想象力和创新意识 36.有较强的动手能力，积极参加社会实践活动 37.理化生实验操作考核合格 38.综合实践活动考查合格 %以上课程每学期终结性测评各科成绩均达到“良好”及以上，且没有“不合格”的测评成绩； 2.创新精神和实践能力综合等级评价结果A 为“良好”； 3.学习认真，按时完成作业； 4.能够制定较为有效的学习计划，能够在学习中反思和总结； 5.理化生实验操作考核均达到B等级。 交流团队与精神 合39.关心集体、乐于参加集体活动 40.珍视集体荣誉、维护集体利益 41.团结互助，善于与他人合作共同完成任务 1.关心集A 体较为主动，维护集体利益； 2
维度 要素 关键表现 评定结果 评定依据 作 42.尊重并理解他人，主动与他人交流 43.能够合理评价和约束自己的行沟通 与分为 44.尊重师长的意见和教导 享 2.参加校内外各项有益活动较积极，较认真； 3.团结互助，能够较好地与他人合作共同完成任务。 体质 与健康 健康 心理状态 运动与 康 惯 健45.有良好的身体素质 46.体育与健康课程学习努力 47.体质健康测试合格 48.有良好的自我控制和调节能力 49.能够保持乐观的生活态度 50.正确对待困难和挫折，保持身心健康 51.按时作息，养成良好的生活习1.有较为良好的身体素质及生活、卫生习惯； 2.体育与健康课程学习较为努力； A 3.参加体育活动或在某体育项目上有一定特长； 4.体育与健康课程总成绩和终结性测试达到“良好”。 52.爱好体育运动，坚持参加体育锻炼 健康 53.珍爱生命，遵守网络道德和安全规定 生活方式 1.能参加审审美赏美 艺术活动； 55.喜欢上音乐、美术课，认真完成作业 美情趣 2.音乐、美B 术课学习基本56.有健康的审美情趣 与 努力，学习成绩表艺术57.积极参加各种艺术活动 达到“合格”及现 活动与表以上 58.能用多种方式创造美和表现美 现 班级评价小组组长签名： 学校盖章： 注：1. 此表由班级评价小组完成，交由学校存档。 2. 评定结果以“A、B、C、D”等级呈现。
54.能在日常生活和大自然中发现美、欣
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