实习护士在护理工作中的风险评估

实习护士在护理工作中的风险评估

作者：王玉红

来源：《中国实用医药》2011年第25期

【摘要】 目的 探讨实习护士在护理工作中的风险评估。方法 对30名实习护生进行护理风险评估，并对其结果进行回顾性分析。结果 30名实习护士全部圆满完成并掌握临床护理的基本技术操作，实习护士的护理行为都得到规范化，并认识到护理操作的风险性，也可以预见可能出现的护理安全隐患，同时相应地提升带教护师的应对能力和风险意识，使我院整体的护理质量得到提高。结论 对实习护士实施护理风险评估，有助于提高医院的护理质量，值得临床广泛推广。 【关键词】

实习护士；护理；风险评估

作者单位：477150河南省郸城县第二人民医院

护理工作的各个环节中，都或多或少的存在着风险

［1］

。并且，随着患者自我保护意识的

增强，以及对医疗护理要求的增高，导致护患纠纷事件呈逐年增多的状态。护理工作中一旦出现差错，必定给患者以及其家属带来痛苦，甚至严重的不良后果，同时，相应地操作人员也会产生负面的心理阴影，影响其以后的工作或发展。实习护士是刚刚从事临床护理工作，大多数是经验欠缺，缺少娴熟的操作技能，很可能会导致护理风险的发生

［2］

。因此，对于实习护

士，实施护理风险评估制度，是非常有必要，也是非常有意义的事情。护理风险评估制度，是对实习护士常规执行的护理操作中，可能导致的不良后果或者不期望事件的发生概率，实施程度评估，并且管理干预其评估结果，以达到减少护理风险的目的

［3］

。有报道称，加强护理人

员对护理风险的认识，以及增强对护理人员的管理干预，可以明显降低护理风险。本研究中，2010年07月至2011年07月期间，对我院30名实习护生进行护理风险评估，并对其结果进行回顾性分析。现将结果汇报如下，以供临床参考。 1 资料与方法

1.1 临床资料 2010年7月至2011年7月，对我院30名实习护生进行护理风险评估。30名实习护士中，24名女实习护士，6名男实习护士。随机分到我院各个临床科室进行实习。 1.2 风险评估方法:

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1.2.1 对实习护士实施风险评估的必要性 目前临床中，带教护师对实习护士的能力评估不足，这个问题普遍存在

［4］

。很多时候带教护师单纯根据实习护士的学历，或者其实习期间的

［5］

个性和工作态度，来对实习护士进行评估，这样往往导致错误判断或者判断出现偏差，给护理工作带来被动，甚至出现医疗事故

。此外，如果对实习护士护生不进行合理的排班，再加

［6］

上实习期间更换科室较为频繁，使其对实习科室的管床患者的病情、床位、药品等情况的不熟悉，很容易发生不必要的临床医疗事故

。因此，制定《实习护士护理操作风险评估制

［7］

度》，对实习护士实施风险评估，是非常有必要的。在护理操作前，各个科室必须对每位

实习护士进行客观、正确的评估，随后并制定《实习护士护理操作风险评估表》。 1.2.2 提高护士衡量与评价护生操作风险的准确程度 对实习护士实施护理操作风险评估后，制定《实习护士护理操作风险评估表》。当实习护士护理操作中出现护理风险后，对其进行描述和定性分析：给药方式(静脉、皮下、肌内注射、鼻饲)、抽血，风险因素为：患者错误、药物错误、部位错误；带教护师评估实习护士能够熟练完成3次以上该操作后，由带教护师确认后，实习护士独立操作，风险等级为4级；操作内容：导尿，高风险因素：错误地进入阴道、尿道(女性患者)；评估要点：该操作必须在带教护师指导下完成，即时独立操作，也要带教护师在旁督察，风险等级：5级；吸痰，操作时间过长，损伤黏膜；插胃管，错误地进入气管；引流管护理，脱管导致感染；更换敷贴、留置针封管，穿刺部位消毒不到位、穿刺留置血管出现气泡、血凝，带教护师评估实习护士能够熟练完成3次以上该操作后，实习护士独立操作，风险等级为4级；接挂盐水、发放口服药物，患者错误、药物错误，带教护师队实习护士进行评估后，可以独立完成，风险等级为3级。 2 结果

实习护士操作风险评估后护理工作满意度结果,实习科室：内科，满意100.0%，不满意0.0%；外科，满意99.8%，不满意0.2%；妇产科，满意99.7%，不满意0.3%；儿科，满意99.5%，不满意0.5%。 3 讨论

通过对实习护士实施操作风险评估制度，30名实习护士全部圆满完成并掌握临床护理的基本技术操作，增强实习护士的责任心和自律性，使其护理行为都得到规范，并认识到护理操作的风险性，也可以预见可能出现的护理安全隐患，同时相应地提升带教护师的应对能力和风险意识，使我院整体的护理质量和工作效率得到提高。患者及其家属对在此期间的护理工作满意度得到了明显提高。总之，对实习护士实施护理风险评估，有助于提高医院的护理质量，值得临床广泛推广。 参 考 文 献

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