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中药汤剂煎制规程(医院管理制度)

时间:2021-05-11 来源:乌哈旅游


中药汤剂煎制规程

根据卫生部、国家中医药管理局《医疗机构中药煎药室管理规范》

规定,加强本院中药煎制管理,保障临床用药安全有效,特制定此规程。

一、煎药人员

有具中药师资质人员具体指导煎药和质量监督。煎药人要经中药煎制相关知识培训并经考核合格。每年度要例行体格检查合格。工作时穿戴专用工作服,保持卫生整洁。

二、煎药工具及设施

1、煎药机 选用符合国标要求的不锈钢材质煎药一过滤—包装一体化机,自动化操作,定时、定温、定量,准确快速。

2、配备搪瓷量杯、带盖不锈钢贮药桶、不锈钢药料搅拌棒、符合国标要求的包装材料、贮药架(包括地架)、煎药工作台等。 3、备置用于清洗设备的水池、水管、毛刷;定期消毒药物;防尘、防霉、防虫、防鼠、防污染的设施。

三、煎煮方法

l、使用符合国家卫生标准的饮用水煎煮药物,不宜使用热水。

2、待煎药物应先行浸泡。将药物装入专用煎药袋内,扎紧袋口,然后加水浸泡。加入水量依饮片的重量、体积、吸水能力及煎药时间而异,一般浸泡后水面高出饮片2-3cm,花、革类药物或要求煎煮时间较长者应酌量多加水。

3、浸泡时间根据药材性质、大小厚度,时间掌握在30分钟到

l小时,使水分充分浸入药材组织,便于有效成分浸出。

4、浸泡后的药物适量加入冷水浸过药面,用搅棒充分搅拌后,扎紧药袋口,盖好煎药机盖。开启煎药机加温开关,在常温下煎煮药物,温度控制在100摄氏度以内.

5、根据汤剂类型选定煎煮时间,待煎药机温度升至100摄氏度时计时。解表药、清热药、芳香药物15-20分钟;一般药物20-30分钟;滋补调理药物40--60分钟。

6、煎煮到时停止加热,将药汁打入贮药桶内,开启煎药机盖加入前次三分之二水量(浸过药面为宜,可适当搅拌,),开始第二煎,程序同前,时间可稍缩短。两次煎煮后的药汁经在贮药桶内混匀便可分装,剂量依处方用量设定。

7、 煎煮后的药渣倒入专用用具内处置,不得乱弃。依次清水清洗煎药机、贮药桶、搅棒两次,自然晾干后,待下剂方可使用。

四、特殊药物煎煮法

处方注明有先煎、后下、另煎、另炖、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片,要按照要求操作。

l、先煎药物煎煮10-15分钟后再投入其它药料同煎。 2、后下药物要在第一煎药料即将煎至预定时间时投入同煎5-10分钟。

3、另煎 药物切成小薄片,单煎约2小时取汁。

4、另炖 药物切成小薄片,放入专用有盖容器内加入冷水约10倍药量,隔水炖2-3小时取汁。另煎、另炖药汁与方中其它药料煎汁

混匀后方能分装。

5、烊化 其它药料煎至预定量去渣后,置于药液中微温加热,不断搅拌,待完全溶化后分装。

6、包煎 药物装入专用包煎袋中,封实口再于其它药料同煎。 7、煎汤代水 将该类药料先煎15-25分钟后去渣、过滤、取汁, 以药汁代水再与方中其它药料同煎。

8、对于久服、冲服、泡服等有其它特殊煎煮要求的药物,按相应规范操作。

9、上述药料均要先行浸泡,时间不少于30分钟。

五、 药料要充分煎透,做到无糊状块、无白心、无硬心。煎药时要防止药液溢出、煎干、煎焦。煎干煎焦者禁止使用。

六、汤药分装后药袋自然凉透,逐包粘贴标签。标签内容包括科别、患者姓名、性别、年龄、使用方法、用量、注意事项等。

七、分别设置专用内服药、外用药煎药机,并分置内服药、外用药、原料药、成品药专署区,标识要明显,不得混用、混放。

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