同志们:
今天,县政府决定在这里召开全县地方病防治暨春季血防工作会议,这既是一次总结往年、部署当年的工作例会,也是一次适应新要求,打响新战役的动员大会。主要目的是总结20xx年全县以血吸虫病为主的地方病防治工作,进一步认清形势,总结经验,查找问题,全面部署20xx年的各项工作,明确任务,狠抓落实,巩固并扩大几年来地方病防治工作所取得的成果,圆满完成市里对我县地方病防治工作的考核任务,建设健康和谐常山。刚才,我们对各乡镇20xx年的血防工作进行了通报表彰,李玉珍局长代表县地方病防治工作领导小组对全县上一年工作进行了认真、系统地总结,对今年地方病防治工作进行了全面、具体地布置,希望各乡镇各部门再接再厉,按照县里的统一部署,及时组织专业人员把各项工作落实到位,为我县地方病防治工作再上新台阶而不懈努力。下面,我再讲三点意见:
一、肯定成绩,进一步增强做好地方病防治工作的信心
20xx年,全县地方病防治工作在各级政府、各有关部门单位和全体专业技术人员的努力下,按照年初制定的目标全面完成了工作任务,取得了一定的成绩,主要体现在以下四个方面:
(一)重视程度进一步提高
20xx年,各级政府对地方病防治工作的重视程度进一步提高,县财政增加了地方病防治专项资金,县政府加强了对血防工作的督查力度。各乡镇按照血吸虫病防治工作目标管理责任书和县地病办印发的血防工作考核标准的要求,积极落实各项血防工作措施,建立血防工作责任制,将血防工作纳入对村目标管理体系,及时召开春秋两季的血防工作动员会,组建和充实乡村两级血防专业队,落实查灭螺用工等血防工作经费,及时解决血防重点难点问题。20xx年,县政府与各乡镇签定的责任书要求血防经费的投入标准一、二、三类乡镇分别是3000、5000、8000元以上,15个乡镇、办事处最少应投入经费8万元,大多数乡镇投入的额度都大于规定的标准,投入经费总额为18万元,与20xx年总投入仅6.5万元相比,投入比例大大提高。以往,个别乡镇认为血防工作是卫生部门的事,对血防工作重视支持不够,靠卫生院院长和地防医师的一点人际关系去找人查螺灭螺,工作难以开展。现在,我们的乡镇清楚地认识到血防工作是一级政府的职责,能主动去抓、去管,这是思想认识上的根本性转变,是非常可喜的。其他的地方病防治工作比如碘缺乏病、地方性氟中毒、布鲁氏菌病等工作在卫生、盐务等部门单位的配合下也得到了全面的完成。
(二)综合治理力度进一步加大
我县1995年达到血吸虫病传播阻断标准进入监测巩固阶段后,由于种种原因,20xx年有螺面积一度攀升到32万平方米,在有螺面积较广的情况下,我们采取以机动喷雾机组药物喷洒灭螺的方法是可行的。但经过近年来全县上下的共同努力,钉螺面积已压缩到10万平方米左右,属于残存钉螺。事实证明,这样的情况下,如果仅仅依靠药杀的方法,难以再有效降低钉螺面积。因此,近年来我们一直在怎样采取多种方法灭螺上下苦功,要求各乡镇尽可能以土埋、环境改造等作为主要方法开展灭螺,20xx年的考核标准中又增加了环改灭螺的附加分值。从去年的实施情况看,除了东案、芳村、新昌、新桥4个无螺的乡镇外,其他的11个乡镇(办事处)均开展了土埋或环境改造灭螺,土埋投工310工,土埋灭螺面积达到了10050平方米,血吸虫病综合治理环境改造工程9个,投资1237.82万元,环改面积387.77万平方米,环境改造治理有螺面积3.05万平方米,而20xx年土埋面积仅7050平方米,环改有螺面积2.75万平方米。
(三)技术指导进一步到位
去年以来,为进一步提高全县查灭螺质量,县地病办结合全县血防工作实际,按照“分级负责”的原则,采取逐级培训形式,对县、乡、村三级从事血防的专业技术人员和部分乡、村干部进行了血防职业道德教育和查、灭螺等内容的业务培训。据统计,全县共举办各类培训班21期,培训各类血防人员200余人次,为培养和造就一支作风优良、技术过硬、精干高效的血防工作队伍奠定了扎实的基础。与此同时,为进一步提高全县查、灭螺质量,县地病办从年初开始,就从全县各乡镇抽调相关工作人员,在通过集中培训后,分组对全县各乡镇查螺工作进行现场指导、跟班作业,确保了全县查、灭螺工作始终坚持高标准、严要求,基本实现了有螺环境不漏查一处,不漏灭一处。
(四)部门协作进一步密切
地方病防治特别是血防工作是一项复杂的系统工程,涉及到全县的多个部门。20xx年各相关部门在县政府的统一领导下,积极承担相应的职责和任务,加强沟通,密切配合,有力地推进了全县血防工作。如农业部门不但主动结合农业生产开展灭螺,而且积极开展动物监测;水利部门主动将水利工程与灭螺环改工作结合起来,特别是在狮子口水库除险加固过程中,主动与卫生部门衔接,及时通报工程进展情况,确保了水库下游干渠灭螺工作的顺利进行;国土部门在开展低丘缓坡改造等土地整理项目时,也能主动与乡镇、卫生等部门联系,将螺情复杂的地段列入项目实施;其它如财政、林业等部门也都相互建立了信息通报制度,确保了全县血防工作能集中资金,集中力量进行综合治理。
二、认清形势,切实增强做好地方病防治工作的紧迫感
在看到成绩的同时,我们也要清醒地看到以血吸虫病为主的地方病防治工作目前存在的困难和问题:一是血防专业队伍年龄结构老化的问题。由于各种原因全县目前专业从事血防工作的人员多是上个世纪留下来的“老血防”。二是灭螺与发展水产养殖之间的矛盾日益突出。去年全县因水产养殖而无法进行灭螺处理的鱼塘就有11个,分别位于天马、白石、青石、新都办事处,有螺面积达到14530平方米。三是血防经费依然不足。虽然去年从县里到各乡镇加大了投入力度,血防经费增加较多,但与目前的血防任务相比仍显严重不足,特别是随着用工等查灭螺成本的快速上涨,缺口呈现越来越大趋势。
同志们,血吸虫病是严重危害人民群众身体健康、制约经济社会发展的重大传染病,与艾滋病、结核病一起被列为我国重点防治的三大疾病。我县素有“八山半水分半田”之称,历史上是山区型血吸虫病重流行县,全县14个乡镇、1个办事处342个行政村中,有13个乡镇、1个办事处的279个行政村曾流行血吸虫病,历史钉螺面积高达3599万平方米,历史血吸虫病人60592人,百姓深受其害。建国后的五十多年来,我县各级政府、广大干部群众和专业人员一直努力不懈地在送“瘟神”,终于在1995年达到了血吸虫病传播阻断标准。
然而,随着近年来全国性疫情回升,卫生专家已发出警告:血吸虫病存在大范围流行的可能,防治工作形势严峻。比如前几年,湖北省23个按传播阻断标准已经消灭血吸虫病的县(市、区),有9个出现了疫情回升,全省血吸虫病人达到了30万人。具体到我县来说也不例外,虽然从1995年达标至今一直保持着“无阳性钉螺、无内源性急血病人、无新感染病人”的“三无”成果,但血防工作面临的形势却日渐严峻,十几年来螺情曲折反复,钉螺面积多年来徘徊在10万平方米左右难以再有效压缩,消灭残存钉螺难度很大。另外,我县地处浙、赣、皖三省交界区域,周边省份均存在血吸虫病疫情,这样的地理位置使得我县输入性传染源时有发现,从1997~20xx年连年发现输入性急血病人,20xx年共发现11例。由于血吸虫病是一种人畜共患的传染病,受自然因素、社会因素的影响,消灭传染源十分困难,一定的钉螺面积和不断发现的输入性传染源导致血吸虫病重新传播流行的威胁持续存在,血防工作的压力始终存在,要保持“三无”的成果任务非常艰巨。
因此,各乡镇和各有关部门一定要站在切实维护群众身体健康的高度,充分认识血防工作的严峻性、反复性、隐蔽性,克服麻痹思想,采取有效措施,严防血吸虫病死灰复燃。
三、强化措施,努力开创地方病防治工作新局面
搞好地方病防治工作,关系到人民群众的身体健康和生命安全,关系到经济社会发展和社会稳定,是党和政府立党为公、执政为民,切实关心、保护人民群众身体健康这一根本利益的充分体现和具体实践,各级政府有着义不容辞的责任。刚才讲了这么多,总的意思很清楚,就是要大家进一步认清我县以血吸虫病为主的地方病防治工作的重要性和面临的不容乐观的形势,在总结经验、查找问题的基础上,与时俱进,进一步探索新形势下抓血防工作的新思路、新举措,不断提高管理水平和工作效率,全面完成全年的市里下达的工作指标,确保持续保持血防“三无”成果,努力开创以血吸虫病为主的地方病防治工作新局面。国家卫生部一位长期从事血防工作的专家认为,血防工作长期投入不足,健康教育滞后,源头管理失控,缺乏科技和工作创新,是一些地区“瘟神”卷土重来的根本原因。为此,我们要吸取其它地区的教训,采取有力措施,坚决防止“瘟神”重来,在今后工作中,必须强化以下几项工作:
1、强化领导,落实工作机制
各乡镇和有关部门要从实践“三个代表”重要思想的高度,本着对人民群众高度负责的精神,坚持不懈地做好以血防为重点的地方病防治工作。要进一步加强领导,把地方病防治工作放到重要的议事日程上来,每年1-2次有重点地专题开展工作研究,将有关工作措施真正落到实处,一定要落实好血防工作“一把手负总责、分管领导具体抓”的目标责任制。要进一步完善政府领导、部门配合、群众参与的工作机制,建立健全目标考核办法,形成一级抓一级、层层抓落实的良好工作局面。要建立健全血防工作队伍,按照“谁主管、谁负责”的原则,对工作薄弱环节及时采取补救措施,把血防任务分解落实到村、到人,不留工作“死角”,不留工作“盲点”。各乡(镇)卫生院院长和地防医师要当好当地党委、政府的参谋,积极主动抓好本辖区的血防工作。水利、农业、林业、财政、计划等部门要结合自身工作特点,认真履行部门血防职责。对因工作失误而造成疫情暴发流行的,要决不留情地追究领导、相关人员的责任。
2、强化投入,保障血防经费
各乡镇要坚持“国家、集体、个人分别负担”的原则,认真落实《国务院关于进一步加强血吸虫病防治工作的通知》(国发[20xx]14号)及《浙江省人民政府关于进一步加强血吸虫病防治工作的意见》(浙政发[20xx]43号)精神,按照建立公共财政和分级负担的要求,积极筹措资金,以保证当地查灭螺、疫情监测、健康教育、流动人口查病等血防工作的正常开展。县政府与各乡镇签订的责任书中明确了乡镇要投入的血防经费最低额度,虽然劳动力成本上涨等因素客观存在,但经费投入标准仍没有提高,一、二、三类乡镇的投入标准分别仍为3000、5000、8000元。需要说明的是,这只是最低限额,各乡镇要在确保的基础上,根据各地查螺工作实际,给予经费保障。今后年终考核时,要把血防经费及时到位作为考核条件。
3、强化宣传,普及血防知识
首先,要长期不懈地开展血防知识教育。针对疫区部分群众血防意识淡薄的现状,要进一步加大血防工作宣传力度,以家史、村史等教育群众,要以学校为平台,加强学生的血防知识教育,并充分利用广播、电视、黑板报、图片展览等手段,采取群众喜闻乐见的形式,使血防健康知识深入人心,家喻户晓,使群众认清血吸虫病的严重危害性和当前血防工作面临的严峻形势,增强广大干部群众参与查螺灭螺,查病治病的主动性和积极性。同时要让广大群众了解病检血清阳性与粪检阳性的区别等血吸虫病基本知识,防止引起群众的误解、恐慌。其次,要积极开展血防等有关法律法规和政策的宣传,深入贯彻学习《血吸虫病防治条例》,使党和国家的各项有关法律法规知识走入千家万户。要加强与广大群众的沟通与联系,使广大干部群众进一步明确开展血防工作既是一项造福子孙后代的大事,也是自身义不容辞的职责,让血防工作得到更多人的理解、支持和配合,为血防工作的开展奠定坚实的社会基础。
4、强化重点,实行分类指导
我县地处山丘地区,沟壑纵横,溪流众多,自然环境复杂,查螺、灭螺的难度比较大。我们一定要敢于迎难而上,实施“因地制宜、科学防治、分类指导”的工作策略,按照“预防为主、标本兼治”的原则,通过深入现场排查摸底,突出重点,有的放矢地研究、制定和落实查灭螺的方案和措施,争取查螺全面,灭螺彻底。前几年,我们用以药杀为主的方法进行灭螺,方法比较单一,灭螺效果不太理想,对环境的污染也比较大,也不符合我县生态立县建设的要求。要彻底消灭钉螺,环境改造是最可行的方法,因为环境改造能彻底改变钉螺的孳生环境,因此,卫生部门要与水利、国土、林业等部门加强合作,走综合防治的路子,制定出切实可行的计划,实施好山、水、田、林、路综合治理工作,加强对钉螺孳生环境的改造,真正做到“灭一块,清一块,巩固一块”,确保血防工作持续开展。此外,县地病办要针对当前实际,采用现代技术,组织人员探索更有效、更经济的查灭螺方法。
5、强化职责,增强工作合力
国务院办公厅下发的〔1999〕70号文件进一步明确了有关部门在血吸虫病防治工作中应承担的责任,根据这个文件的精神,结合我县血防、地方病防治工作实际,这里我再着重讲一讲有关部门的职责:卫生部门要继续做好计划、参谋、协调、技术指导和监督监测及查病治病工作,要建立地防医师片区包干责任制,一个医生连续几年负责某个片区,严防查螺不彻底。农业部门要抓好牲畜血吸虫病监测及有关农业项目改造。国土部门要在土地整治等项目中,结合灭螺改造钉螺孳生环境。水利部门要把有钉螺的沟渠改造列入水利工程规划,优先实施,对一些经济较为困难的乡镇应给予经济上的适当补助。林业部门要把灭螺与绿化造林紧密结合起来,制订规划和实施意见。财政部门要确保地方病防治经费的投入,并根据卫生事业经费增长的幅度,相应地增加地方病防治经费。盐业部门要加大执法力度,加强盐业市场管理,防止非碘盐流入市场;广电总台等宣传部门要进一步加大宣传力度,加强健康教育,积极宣传血防、地方病防治工作知识。教育部门要把健康教育纳入学生素质教育内容,认真贯彻落实卫生部、教育部“关于加强学校预防控制血吸虫病健康教育工作的通知”,在中小学校开展健康教育,并积极配合和支持地方病防治工作的开展。各乡镇要加强人员力量,加大技术指导力度,一定要配备专人抓、专人管,切实统领好本地区的血防工作。同时要在县地病办的统一指挥协调下,做好联防联治工作。会后,请大家各自对照所承担的工作任务和职责,认真作一次研究,特别是卫生、农业、国土、水利、林业部门,要相互协调,主动配合,在认真履行好部门职责的基础上,增强工作合力。
6、强化督查,提高工作绩效
责任明确后,关键在于落实。会后由县地病办牵头,组织有关部门,根据已签订的目标管理责任书,对各乡镇、部门有关工作的落实情况、工作目标的完成情况,都要开展多形式的检查督促。要及时组织螺情抽查,对查螺不彻底或漏查漏报的乡镇要及时指出,对问题严重的要通报批评。要进一步完善考核办法,通过考核这个杠杆进一步调动各乡镇工作积极性、主动性和有效性。
同志们,做好以血防为主要内容的地方病防治工作,任重而道远,需要各乡镇、部门的高度重视,需要全社会的参与、支持,更需要各单位的通力协作与配合。我相信,不管我们面前有多少的困难和问题,只要我们上下一致,齐心协力,我县的地方病防治工作就一定能够实现预期目标,取得新的更大成绩!
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