中外医学研究 ２０１０年６月第８卷第１１期ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ 临床ｊ ｅｆｔ－叠≯誊ｔ叠。｜－－ ｜ 矗 一 曩。 ｜ ｜｜｜．｜．｜≯ ｌｌ乏≤ｌ叠薯叠． 誓蠢重｜曩ｉ｜ｊ ≯ 曩荐｜｜毒 纯芝麻油治疗Ⅱ期褥疮患者的疗效观察 刘小强 耒阳市人民医院（湖南 耒阳４２１８００） 【摘要】 目的分析芝麻油治疗褥疮Ⅱ期治疗的重要性。方法并敞开创面。结果对照组２５例患者参照《基础护理学》中Ⅱ期褥疮水疱破溃后护 通过对芝麻油用于Ⅱ期褥疮疗效的观察，精心护 理。试验组２５例患者给予０．５％碘伏消毒溃疡面，然后用生理盐水彻底清洗创面，再用无菌棉签蘸取芝麻油涂于创面，每天３～４次， ２组患者治疗效果：实验组病例痊愈率明显高于对照组。结论理，明显减少了褥疮进一步恶化。降低了患者的痛苦和医疗费用。 【关键词】芝麻油；褥疮 褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺 乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死…。褥疮的 发生不但增加患者的痛苦，而且增加医疗费用和护理的难度。 见表１。 表１ 两组患者在褥疮Ⅱ期水疱破溃后的治疗效果比较 《基础护理学》 将褥疮分为４期，即Ｉ期瘀血红润期，Ⅱ期炎性 浸润期，Ⅲ期浅度溃疡，Ⅳ期坏死溃疡期。其中Ⅱ期炎性浸润期， 患者发病部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄， 可出现水疱，极易破溃，破溃后，露出潮湿红润的疮面。此期的治 疗、护理尤为重要，若治疗护理及时得当可阻止褥疮进入Ⅲ期而 转为Ｉ期或痊愈，降低患者的痛苦和医疗费用，而若治疗、护理不 当等原因可致褥疮由Ⅱ期进入Ⅲ浅度溃疡期，因此，Ⅱ期的治疗 护理非常关键。笔者所在医院科室于２００４年５月～２００７年５月 对Ⅱ期水疱破溃后５０例褥疮患者，进行了不同方法的治疗，现报 告如下。 １资料与方法 ３讨论 有效治疗褥疮，减轻患者痛苦是医护人员一直以来的心愿。 本研究显示，在一般褥疮护理的基础上，疮面涂上芝麻油对褥疮 的愈合有很大的帮助，而且还减轻了患者的痛苦，从而使患者能 很好地配合治疗和护理。在使用芝麻油时，应注意对疮面进行合 理有效的处理后方可涂芝麻油，否则会影响治疗效果，同时还要 密切关注患者的疮面愈合情况，加强观察和询问患者治疗后的反 应，值得注意的是，芝麻油不可代替其他的营养和支持治疗，在使 用芝麻油时仍然要把基础治疗和护理放在第一位，患者只有营养 １．１一般资料本组褥疮患者５０例，３８例为外院带入，１２例发 状况改善，感染得到控制时，芝麻油对疮面的愈合才会起到积极 的作用。有效预防褥疮，加强对患者和家属预防褥疮的知识宣教 和教育 ，教会家属合理使用芝麻油治疗褥疮的方法，这样可以 方便出院患者治疗褥疮。 生于笔者所在医院Ⅱ期水疱破溃后褥疮，其中发生在骶尾部的褥 疮４２例，肘部４例，耳部４例，男４０例，女１０例，年龄３０～６８岁， 平均５４岁，将其随机分组两对照组２５例与实验组２５例，２组患 者在年龄、性别、意识状态、活动情况，全身营养和褥疮部位及大 小等方面比较，差异无统计学意义，Ｐ＞０．０５，具有可比性。 １．２方法褥疮的治疗方法除实施一般护理，如避免局部长期 现代生物化学实验检查发现，芝麻油含有丰富的维生素Ｅ， 具有抗氧化作用，与肌肉细胞营养有关，芝麻油中含有脂肪、油 酸、亚油酸，有疏水性，可润滑黏膜，隔绝外来的刺激，减轻局部疼 受压，避免局部皮肤受刺激，加强全身营养支持疗法外，对照组 痛，还有提供一些必需的氨基酸，可促使疮面愈合。另外，芝麻油 无毒，来源广泛，价格便宜，使用简单，在临床中应用方便、安全， 是疗效极佳的制剂之一。 参考文献 ［１］殷磊．护理学基础．第３版．北京：人民卫生出版社，２００２：２１６． ［２］陈维英．基础护理学．南京：江苏科学技术出版社，１９９７：９９． ２５例患者参照《基础护理学》中Ⅱ期褥疮水疱破溃后护理，即疮 面无菌生理盐水或０．０２％呋喃西林清洗，红外线照射１～２次／ｄ， 无菌敷料包扎。试验组２５例患者给予０．５％碘伏消毒溃疡面，然 后用生理盐水彻底清洗疮面，再用无菌棉签蘸取芝麻油涂于疮 面，每天３—４次，并敞开疮面。 １．３判定标准以１周治疗时间为准，痊愈：疮面结痂并脱落， ［３］郑雅芬，贾云．过程管理理论在褥疮护理三级监控中的应用． 中国实用护理杂志，２００７，２３（１１２）：４２—４３． 局部组织完全修复；显效：疮面变浅，面积缩小，渗出减少或基本 无渗出，有新的肉芽组织生长；无效：疮面无变化，或进一步发展。 ２结果 【收稿日期】２０１０—０４—１３ 两组患者治疗效果：实验组病例痊愈率明显高于对照组，经 检验，Ｐ＜０．０５，差异有统计学意义，实验组疗效优于对照组。 １８６一 一