卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）模拟试卷18 (题后含答案及
解析)
题型有：1. 单项选择题 2. 多项选择题 3. 填空题 4. 名词解释 5. 简答题 单项选择题
1． 心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为( )。 A．瘦长体型 B．左心房增大 C．左心室增大
D．右心房增大E．右心室增大
正确答案：C
解析：正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1～2cm处，若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，即向左下移位，提示左室增大，故选C。
2． 膈的裂孔( )。
A．中心腱内有腔静脉孔，约平第10胸椎 B．食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方 C．腔静脉孔有上腔静脉通过
D．食管裂孔有食管和胸导管通过E．主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过
正确答案：E
解析：膈有三个裂孔，主动脉裂孔位于第12胸椎体前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔左前方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔右前方，第8胸椎水平，有下腔静脉通过。
3． 滑车神经( )。
A．纤维来自中脑上丘平面滑车神经核 B．出脑后左右越边、绕大脑脚至腹侧 C．含特殊的内脏运动纤维
D．含躯体运动纤维．支配上斜肌E．属于混合型神经
正确答案：D
解析：运动性神经由一般躯体运动神经纤维组成，滑车神经为运动性神经，起于中脑下丘平面的滑车神经核。该神经经眶上裂，支配上斜肌的运动。
4． 胃酸的生理作用不包括( )。
A．激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶作用提供一个酸性环境 B．杀死进入胃内的细菌 C．促进胰液、胆汁分泌
D．促进铁和钙的吸收E．促进维生素B12的吸收
正确答案：E
解析：由胃腺壁细胞分泌的内因子可以促进维生素B12的吸收，而不是胃酸。
5． 下列关于通气／血流比值的描述，错误的是( )。 A．安静时正常值为0．84
B．比值减少，意味着肺泡无效腔相对增大 C．肺尖部增大，可达3以上
D．肺下部减小，可低于0．84E．栓塞时，比值增大
正确答案：B
解析：正常成年人安静时，通气／血流比值约为0．84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3．3，肺底可低至0．63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以选项B错误，其他选项均正确。
6． 大量出汗时尿量减少，主要是由于( )。
A．血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌增多 B．血浆胶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌 C．交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌
D．血容量减少，导致肾小球滤过减少E．血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少
正确答案：A
解析：大量出汗时，机体大量失水导致血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增多，尿量减少；反之，饮大量清水后尿量明显增多。
7． 原始粒细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为( )。 A．棕色瘤 B．黄色瘤 C．绿色瘤
D．Wilms瘤E．以上都不是
正确答案：C 解析：绿色瘤的本质是骨髓外局限性的原始粒细胞肿瘤，因瘤组织在新鲜时肉眼观呈绿色而得名。
8． 下列属于病理反射检查结果的是( )。 A．瞳孔对光反射灵敏 B．双侧膝反射均不明显
C．巴彬斯基(Babinski)征阳性
D．腹壁反射明显E．双侧跟腱反射检查不明显
正确答案：C
解析：病理反射包括巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登征等。
9． 男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心、呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于( )。
A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡
D．浅昏迷E．深昏迷
正确答案：C
解析：嗜睡是最轻的意识障碍，可被唤醒，并正确做出反应；意识模糊是较嗜睡更深的一种意识障碍，定向能力发生障碍；昏睡是不省人事的一种意识状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊；昏迷是严重的意识障碍，对刺激无反应。
10． 病理性支气管呼吸音见于( )。 A．支气管扩张 B．支气管哮喘 C．肺气肿
D．自发性气胸E．肺结核空洞
正确答案：E 解析：在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常的支气管呼吸音，或称为管样呼吸音，常见于肺组织实变，如大叶性肺炎实变期；或肺内大空腔如肺脓肿或空洞型肺结核；或胸腔积液。
11． 药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于( )。 A．药物是否具有亲和力 B．药物是否具有内在活性 C．药物的酸碱度
D．药物的脂溶性E．药物的极性大小
正确答案：B 解析：激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力，区别在于激动剂有内在活性，可以激活受体；拮抗剂没有内在活性，阻断受体。
12． 洋地黄的主要适应证不包括哪项?( ) A．急、慢性充血性心力衰竭 B．阵发性室上性心动过速 C．房室传导阻滞
D．心房扑动E．快速性心房颤动
正确答案：C
解析：洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。
13． 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是( )。 A．增加机体的抗感染能力 B．增强抗生素的抗菌活性 C．降低抗生素的不良反应
D．抗毒、缓解毒血症状、抗休克E．中和细菌内毒素
正确答案：D
解析：糖皮质激素抗炎、抗休克、抗毒、降低机体对内毒素的反应，但不中和内毒素、不抗菌、不增强抗生素的抗菌活性，也不干扰抗生素的不良反应。与抗生素合用治疗严重感染的目的是发挥其抗炎、抗毒、抗休克作用。
14． 军团菌感染应首选( )。 A．青霉素 B．链霉素 C．土霉素
D．四环素E．红霉素
正确答案：E
解析：军团菌感染首选治疗药物应是红霉素，疗程至少持续3周以上，重症需静脉给药。
15． 对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是( )。 A．血气分析
B．胸部X线检查
C．心电图和心电向量检查
D．肺功能检查E．肺动脉压测定
正确答案：D
解析：对于COPD患者，主要根据吸烟的高危因素、临床表现、体征及肺功能检查可综合分析确定，不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必要条件。
16． 急性心肌梗死时最常见的心律失常是( )。 A．心房颤动
B．室性早搏及室性心动过速 C．房室传导阻滞
D．预激综合征E．非阵发性交界性心动过速
正确答案：B 解析：急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RONT现象。常是心室颤动的先兆。
17． 以下说法正确的是( )。
A．神经节位于周围神经系统，由神经纤维构成 B．白质位于中枢，由神经纤维构成
C．灰质可位于中枢神经系统，也可位于周围神经系统 D．周围神经系统也有白质E．灰质是由神经纤维构成的
正确答案：B
解析：神经节是由周围神经系统某些特定部位的神经元胞体聚集形成的结构，不是由神经纤维构成的。白质位于中枢，由神经元的轴突或长树突集聚而成，它不含胞体只有神经纤维。灰质是神经细胞体集中的地方，是中枢神经系统的重要组成部分，不存在于周围神经系统。
18． 内环境是指( )。 A．机体体内的环境 B．细胞内液 C．血液
D．组织液E．细胞外液
正确答案：E
解析：内环境是细胞直接生存的液体环境，指细胞外液。虽然组织液也是细胞外液的一部分，但其不能包括所有的细胞外液。
19． 内源性凝血与外源性凝血的主要区别是( )。 A．激活因子X的途径不同
B．前者发生在血管内，后者发生在血管外 C．前者只需体内因子，后者需外加因子
D．前者只需血浆因子，后者不需血浆因子E．前者发生在体内，后者发生在体外
正确答案：A 解析：血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程，根据激活因子X的途径不同可分为内源性凝血途径和外源性凝血途径。
20． 给两个连续刺激引起动作电位，其时间间隔必须大于( )。 A．绝对不应期
B．相对不应期+低常期 C．绝对不应期+低常期 D．相对不应期E．低常期
正确答案：A
解析：组织兴奋后兴奋性的变化分为绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期四期，兴奋性分别为零、低、高和低；因为绝对不应期的兴奋性为零，不能够产生动作电位，而其他期均可以产生动作电位，所以只要两个连续刺激的时间间隔大于绝对不应期，就可以再次引起动作电位。
21． 维持胸内负压的必要条件是( )。 A．呼吸道内存在一定阻力 B．胸膜腔的密闭性 C．呼气肌收缩
D．吸气肌收缩E．肺内压低于大气压
正确答案：B
解析：胸膜腔是密闭的，内有少量浆液，没有气体，如果胸膜腔开放，与大气相通，空气将立即进入胸膜腔，形成气胸，两层胸膜彼此分开，肺将因其本身的回缩力而塌陷。而薄层浆液有两方面的作用，一是在两层胸膜之间起润滑作用；二是浆液分子的内聚力使两层胸膜贴附在一起，不易分开。因此，胸膜腔的密闭性和两层胸膜间浆液分子的内聚力有重要的生理意义。
22． 实验中给家兔静脉注射20％葡萄糖5mL后，家兔尿量明显增加，其主要原因是( )。
A．肾小管溶质浓度增高 B．血压升高
C．肾小球有效滤过压增高
D．血管升压素分泌减少E．醛固酮分泌减少
正确答案：A
解析：给家兔静脉注射20％葡萄糖5mL后，使家兔短时间内增加了大量葡萄糖。血糖浓度超过了肾糖阈，使得肾小管液中出现较多葡萄糖，肾小管液溶质浓度增高，小管液渗透压增高，水的重吸收减少，水随糖一齐排出体外，尿量增多，即渗透性利尿。
23． 在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是( )。 A．肽类
B．去甲肾上腺素 C．5-羟色胺
D．乙酰胆碱E．多巴胺
正确答案：D 解析：神经一肌肉接头处信息传递是电一化学一电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。
24． 动脉粥样硬化好发部位是( )。 A．全身大、中型动脉
B．全身毛细血管 C．全身细小动脉
D．肾脏入球小动脉E．脾小结中央动脉
正确答案：A
解析：AS主要发生于大、中动脉，最好发于腹主动脉，其次依次为冠状动脉、降主动脉、颈动脉和脑底Willis环。这些动脉分叉、分支开口、血管弯曲凸面为好发部位。
25． 下列关于胃溃疡的描述，错误的是( )。 A．可发生癌变
B．直径多在2．0cm以内 C．呈圆形或椭圆形
D．多局限于黏膜下层E．多位于小弯侧
正确答案：D
解析：溃疡病的病变特点是胃溃疡多位于胃小弯，愈近幽门处愈多见，尤多见于胃窦部。溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2．0cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。溃疡的幽门侧较浅，作阶梯状，即局部胃壁各层相断为阶梯状显露。溃疡周围的胃黏膜皱襞因受溃疡底瘢痕组织的牵拉而呈放射状。
26． 哪一项不符合结核病治愈转归?( ) A．吸收消散 B．纤维化 C．纤维包裹
D．钙化E．病灶周围炎
正确答案：E
解析：结核病的发展和结局包括：(1)转向愈合：①吸收、消散为渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、钙化。(2)转向恶化；①浸润进展；②溶解播散。
27． 体温持续在39～40℃以上，24小时内体温波动＜1℃，称为( )。 A．间歇热 B．回归热 C．波状热
D．弛张热E．稽留热
正确答案：E
28． 下列哪种疾病会引起外周血白细胞减少?( ) A．急性心梗
B．慢性粒细胞白血病 C．再生障碍性贫血
D．食物中毒E．急性扁桃体炎
正确答案：C
解析：组织损伤、中毒、急性感染、慢性粒细胞白血病等均会引起白细胞增多；再生障碍性贫血是一种由多种病因所致的骨髓功能障碍，表现为骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少。
29． 干性咳嗽见于下列哪种疾病?( ) A．肺炎
B．支气管扩张 C．支气管受压
D．慢性支气管炎E．肺脓肿
正确答案：C
解析：肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿咳嗽的特点为湿性咳嗽；支气管受压为干性咳嗽。
30． 舒张期奔马律的临床意义提示( )。 A．心房衰竭 B．休克
C．心室充盈不足
D．心肌收缩力增强E．左心室功能低下
正确答案：A 解析：舒张期奔马律是一种额外心音发生在舒张期的三音心率，由于同时常存在的心率增快，额外心音与原有的第一心音、第二心音组成类似马奔跑时的蹄声，故称奔马律，是心肌严重损害的体征。早期奔马律常见于心力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎和扩张性心肌病。晚期奔马律常见于高血压性心脏病，肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄等。重叠型奔马律常见于心肌病或心力衰竭。
31． 下列有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是( )。 A．胸曲前凸，腰曲后凸 B．颈曲前凸，胸曲后凸 C．颈曲前凸，胸曲前凸
D．骶曲前凸，腰曲前凸E．颈曲后凸，胸曲前凸
正确答案：B
解析：正常的脊柱在矢状面上有四个平衡的弯曲：颈段呈前凸，胸段呈后凸(20°～45°)，弯曲自T2～T12，T7位于弯曲的顶点；腰椎呈前凸(40°～60°)，L3是弯曲的顶点；骶椎呈后凸。站立时，胸椎后凸与腰椎前凸保持平衡。
32． 肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍?( ) A．不能屈 B．不能伸
C．不能内收
D．不能外展E．不能旋转
正确答案：D
解析：腋神经受损，表现为肩关节外展受限。
33． 蝶窦开口于( )。 A．下鼻道 B．中鼻道 C．上鼻道
D．蝶筛隐窝E．鼻泪管
正确答案：D
解析：蝶窦开口于蝶筛隐窝。
34． 胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是( )。 A．锁骨中线下部 B．腋前线下部 C．腋中线下部
D．腋后线下部E．锁骨中线上部
正确答案：C 解析：胸膜摩擦音常于前下侧胸壁易听到，有时可随体位的变动而消失或复现，听诊区一般选在腋中线下部。
35． 下列食物在胃中排空速度由快到慢依次为( )。 A．蛋白质、脂肪、糖 B．脂肪、糖、蛋白质 C．糖、蛋白质、脂肪
D．糖、脂肪、蛋白质E．蛋白质、糖、脂肪
正确答案：C
解析：糖类食物排空最快，其次为蛋白质，排空最慢的为脂肪类食物。
36． 葡萄糖重吸收的部位在( )。 A．远曲小管 B．集合管 C．髓袢升支
D．近球小管E．髓袢
正确答案：D 解析：近球小管是大部分物质的主要重吸收部位，全部的葡萄糖都在此被重吸收。
37． 使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是( )。 A．Cl－ B．HCl C．K＋
D．Na＋E．内因子
正确答案：B
解析：使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶，备选答案里只有HCl符合。
38． 不易发生湿性坏疽的器官是( )。 A．肠 B．子宫 C．肺
D．四肢E．胆囊
正确答案：D
解析：湿性坏疽多发生在与外界相通的内脏，如肠、子宫、肺和胆囊，也可发生于四肢，但机率较其他几个脏器低。
39． 大量腹水时呼吸的主要形式为( )。 A．叹息式呼吸 B．潮式呼吸 C．胸式呼吸
D．腹式呼吸E．间停呼吸
正确答案：C
解析：大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，限制腹式呼吸，而表现为胸式呼吸代偿性增强。
40． 高血压失代偿期心脏变化为( )。 A．左心室向心性肥大 B．左心室明显扩张
C．左心室乳头肌明显增粗
D．左心室肌收缩力加强E．心肌出现弥漫性纤维化
正确答案：B
解析：随着病变发展，肥大的心肌因供血不足而收缩力降低，发生失代偿，逐渐出现心脏扩张，称离心性肥大。
41． 关于咽，下列说法正确的是( )。 A．口咽是消化道和呼吸道的共同通道 B．上端附着颅底，下通食管和气管 C．鼻咽后壁有咽鼓管咽口
D．口咽侧壁有咽隐窝E．喉咽位于喉内
正确答案：A
解析：咽是消化道和呼吸道的共用通道。为前后略扁的漏斗状肌性管道，位于第1～6颈椎前方，上起自颅底，下至第6颈椎体下缘续于食管，两侧是颈部的血管和神经。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界。分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。
42． 下列关于胸膜腔的描述，错误的是( )。 A．是由脏壁胸膜围成 B．是封闭的腔隙
C．腔内气压较大气压力低
D．腔内有肺和少量浆液E．内含滑液
正确答案：D
解析：胸膜腔是指脏、壁胸膜相互移行，二者之间围成的封闭的胸膜间隙，左、右各一，呈负压。胸膜腔是个潜在的间隙，间隙内仅有少许浆液，可减少摩擦。肺不在胸膜腔内。
43． 心尖在胸前壁的体表投影位于( )。 A．左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处 B．左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处 C．左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处
D．左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E．左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处
正确答案：B
解析：心尖钝圆朝向左前下方，与胸前壁邻近，其体表投影在左胸前壁第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。
44． 子宫的正常位置是( )。 A．前倾前屈位 B．前倾后屈位 C．后倾后屈位
D．后倾前屈位E．中立位
正确答案：A
解析：成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势，前倾即子宫长轴与阴道长轴之间呈向前开放的钝角，前屈为子宫体与子宫颈之间的弯曲。子宫的正常位置主要依靠子宫主韧带、盆膈、尿生殖膈及会阴中心腱等结构维持。
45． 下列氨基酸中，属于酸性氨基酸的是( )。 A．丙氨酸 B．赖氨酸 C．丝氨酸
D．谷氨酸E．色氨酸
正确答案：D
解析：体内20种氨基酸根据其侧链的结构和理化性质分为5类：①非极性脂肪族氨基酸；②极性中性氨基酸；③芳香族氨基酸；④酸性氨基酸：有天冬氨酸、谷氨酸；⑤碱性氨基酸。
46． O2运输的主要形式为( )。 A．磷酸二氢盐 B．碳酸氢盐
C．氨基甲酸血红蛋白
D．还原性血红蛋白E．氧合血红蛋白
正确答案：E
解析：O2运输的主要形式为氧合血红蛋白。
47． 影响外周阻力的主要因素是( )。 A．血液黏滞性 B．红细胞数 C．血管长度
D．小动脉口径E．大动脉弹性
正确答案：D 解析：外周阻力主要反应舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管的口径的一点点变化就会引起舒张压大的变化。所以影响正常人舒张压的主要因素是阻力血管的口径。
48． 关于血管紧张素Ⅱ的生理作用，下列叙述错误的是( )。 A．使全身微动脉平滑肌收缩 B．使静脉收缩，回心血量增多 C．使醛固酮的释放增加
D．促进肾脏近球细胞释放肾素E．引起渴觉，导致饮水行为
正确答案：D
解析：血管紧张素Ⅱ可直接使全身微动脉收缩，血压升高；也可以使静脉收缩，回心血量增加；还可以强烈刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮。血管紧张素Ⅱ作用于脑的室周器。引起渴觉，导致饮水行为。所以ABCE四项均正确．D选项错误。
49． 调节红细胞生成的特异性体液因子是( )。 A．CSF B．GH C．IGF
D．EPOE．AFP
正确答案：D 解析：当人体所处环境或功能状态发生变化时，红细胞生成的数量和速度会发生适当的调整。红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节。促红细胞生成素(EPO)是一种糖蛋白，由肾合成。主要作用是促使造血干细胞向原红细胞转化。同时促进红细胞发育和血红蛋白合成，并能促使成熟的红细胞释放人血。组织缺氧是刺激促红细胞生成素合成释放增多的主要原因。
50． 下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?( ) A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水
D．中毒E．低钾血症
正确答案：C
解析：低渗性脱水时，血浆渗透压降低，无口渴感，饮水减少，故造成机体虽缺水但却不思饮，难以自觉饮水补充体液。同时初期随血浆渗透压的下降，抑制了渗透压感受器，使ADH分泌减少，导致多尿和低比重尿，因而水分丢失更严重，早期就易引发循环衰竭。
多项选择题
51． 下列关于蛋白质的组成叙述不正确的是?( ) A．P元素的含量较多且固定
B．元素组成主要有碳、氢、氧、氮、硫 C．生物体内只有蛋白质才含有氨基酸
D．组成蛋白质的氨基酸均为中性E．蛋白质的功能和其组成结构有密切关系
正确答案：A,C,D
解析：尽管蛋白质的种类繁多，结构各异，但元素组成相似，主要有碳、氢、氧、氮、硫。有些蛋白质含有少量磷或金属元素，个别含碘。组成蛋白质的氨基酸有酸性，也有碱性。
52． 能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有( )。 A．阿托品 B．酚苄明 C．哌唑嗪
D．吗啡E．山莨菪碱
正确答案：B,C
解析：酚苄明、哌唑嗪为α受体阻断药。阻断α受体，能降低前列腺和尿道平滑肌的张力，从而缓解膀胱出口梗阻，但不影响膀胱逼尿肌，是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难，而加重病情。
故答案为BC。
53． 水分子通过细胞膜的方式有( )。 A．单纯扩散
B．穿越静息状态下开放的离子通道 C．穿越水通道
D．主动转运E．易化扩散
正确答案：A,B,C
解析：水分子极小，不带电荷，可以穿越脂质分子的间隙以单纯扩散或经静息状态下开放的离子通道跨膜移动。在水通透性高的组织，水分子则是经水通道转运的。如，在肾小管和脉络丛上皮。
54． 下列哪些属于凝固性坏死?( ) A．干酪样坏死 B．心肌梗死 C．肾脾梗死
D．脑组织坏死E．坏死性胰腺炎
正确答案：A,B,C
解析：凝固性坏死多见于心、肝、肾和脾等实质器官。干酪样坏死是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。
55． 湿性坏疽好发于( )。 A．肺 B．肠 C．子宫
D．阑尾E．肢端
正确答案：A,B,C,D
解析：湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾及胆囊等，也可发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。
56． 母乳的主要特点有( )。 A．矿物质较多 B．消化酶较多 C．乙型乳糖较多
D．乳清蛋白较多E．含较多消化酶
正确答案：B,C,D,E
解析：母乳的特点：①蛋白质总量虽较少，但其中自蛋白多而酪蛋白少(母乳蛋白35％为酪蛋白；牛乳为80％)，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收，且母乳蛋白质含量少，对肾脏负担也较牛乳为小；②含不饱和脂肪酸的脂肪较多，供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收；③乳
糖量多，又以乙型乳糖为主，促进肠道乳酸杆菌生长；④含微量元素如锌、铜、碘较多，尤其在初乳中，铁含量虽与牛乳相同，但其吸收率却高于牛乳5倍，故母乳喂养者贫血发生率低；⑤钙磷比例适宜(2：1)，易于吸收，较少发生低血钙症，且矿物质总量低，对肾脏负担小；⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。
57． 肿瘤血道播散最常见的部位是( )。 A．胸膜 B．肺 C．腹膜
D．肝E．骨、胃
正确答案：B,D
解析：瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。由于静脉壁较薄。同时管内压力较低，故瘤细胞多经静脉入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似，故侵犯体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝的转移。因此，临床上最常见的部位是肺、肝。
58． 一期愈合的条件是( )。 A．组织破坏少
B．边缘整齐、对合紧密 C．无感染及异物存留
D．有大量肉芽组织充填E．有丰富的血液供应
正确答案：A,B,C
解析：一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。
59． 预防局麻药毒性反应的方法有( )。 A．防止误入血管内
B．局麻药控制在安全剂量范围内 C．用浓度低的局麻药
D．局麻药中加少量肾上腺素E．用高浓度减少局麻药的用量
正确答案：A,B,D
解析：预防局麻药毒性反应的主要方法有：①避免局麻药注入血管；②限制局麻药的总量；③加入适量的肾上腺素；④给予麻醉前用药；⑤注意观察，积极处理毒性反应，一旦发生，立即停止注药，予以吸氧。
60． 传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府经上级政府决定，可以采取下列紧急措施( )。
A．限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B．停工、停业、停课
C．封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品 D．封闭可能造成传染病扩散的场所E．对感染者或疑似感染者实施隔离
正确答案：A,B,C,D,E 解析：《传染病防治法》第四十二条规定：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。
填空题
61． 根据骨的外形，可将骨分为_________、短骨、扁骨和不规则骨四类。
正确答案：长骨
62． 胃液的组成主要有_________、_________、内因子和黏液。
正确答案：盐酸、胃蛋白酶原
63． 某种激素的存在是另一种激素能够产生效应的必要条件，这种现象称为激素的_________作用。
正确答案：允许
64． 炎症的基本病理变化包括_________、_________、_________。
正确答案：变质、渗出、增生
65． 引起发热的病因甚多，临床上可分为_________和_________两大类，而以_________多见。
正确答案：感染性、非感染性、感染性
名词解释
66． 潮式呼吸
正确答案：潮式呼吸：是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸，其形态犹如潮水起伏。又称陈一施氏呼吸，是由于呼吸中枢兴奋性减低所致。
67． 蛋白质变性
正确答案：蛋白质变性：在一定理化因素作用下，蛋白质空间结构被破坏导致理化性质改变及生物学功能丧失的现象。
68． 血脂
正确答案：血脂：血浆中脂类物质总称，包括甘油三酯、胆固醇及类脂(磷脂、糖脂、类固醇等)。
69． 血型
正确答案：血型：通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，称为红细胞凝集。
70． 肝药酶抑制剂
正确答案：肝药酶抑制剂：是指能使肝药酶的数量减少、活性降低的药物。
简答题
71． 简述心脏杂音的产生机制。
正确答案：心脏杂音的产生机制包括：①血流加速：如严重贫血、高热、甲亢等。②瓣膜或通道狭窄：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肾动脉狭窄等。③瓣膜关闭不全：如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。④异常通道：如室间隔缺损、动脉导管未闭等。⑤心血管异物或结构异常：如乳头肌断裂、黏液瘤、大血管瘤样扩张等。
72． 如何鉴别咯血与呕血?
正确答案：咯血：喉及喉以下呼吸道及肺任何部位的出血，随咳嗽经口腔排出。少量咯血仅表现为痰中带鲜血，大咯血时鲜血可从口鼻涌出。咳出物中混有痰。呕血：上消化道疾病(食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺)或全身疾病所致的消化道出血，经口腔呕出。呕出血液的颜色主要取决于出血部位高低、出血量的多少以及血液在胃内停留时间的长短。可为鲜红色、暗红色、咖啡色、黑色。呕血前常有恶心；常伴有黑便，呕血停止后仍可持续数日；呕吐物中混有食物残渣。
73． 简述冠脉循环的生理特点。
正确答案：①灌注压高，血流量大；②摄氧率高，耗氧量大；③血流量受心肌收缩的影响显著。
74． 简述促使肾功能恶化的因素。
正确答案：①血容量不足(如水钠丢失)；②感染(如呼吸道感染、泌尿感染)；③尿路梗阻(如尿路结石)；④心力衰竭和严重心律失常：⑤肾毒性药物应用(如氨基糖苷类抗生素)；⑥急性应激状态(如创伤、大手术)；⑦高血压(如恶性高血压)；⑧高钙、磷血症或转移性钙化。
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