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约翰霍普金斯跌倒风险评估量表

时间:2024-03-11 来源:乌哈旅游


约翰霍普金斯跌倒风险评估量表

第 一 部 分 低风险 高风险 如果患者情况不符合量表第一部分的任何条目,住院期间有跌倒史 则进入第二部分的评定 患者昏迷或完全瘫痪 住院前6个月内有 >1次跌倒史 患者年龄 分值 大小便排泄 分值 患者携带管道数 1 分值 60-69岁 1 失禁 紧急和频繁 2 1 70-79岁 2 的排泄 2 2 2 ≥80岁 第 二 部 分 3 活动能力 患者移动/转运 或行走时需要辅助或监管 步态不稳 视觉或听觉障碍而影响活动 高危药物 2 2 紧急和频繁 4 的失禁 分值 认知能力 分值 3及3根以上 跌倒史 3 分值 定向力障碍 1 最近6个月有1次不明原因跌倒经历 5 烦躁 2 2 认知限制或障碍 4 分值 1 个高危药物 高危用药如镇痛药(患者自控镇痛 PCA 和阿片类药)、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、2个及以上 泻药、镇静剂和精神类药数量 24h内有 3 5 7 镇静史 第二部分得分范围为0-35分,为3个等级, <6分为低度风险,6-13分为中度风险, >13分为高度风险。

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