内科护士个人工作总结(一)
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20_年以来各项工作总结如下: 一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。用心配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。 二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医根底知识;在西医 专科护士 培训不断深入开展,专科护士特点和优势越来越明显的这天,中医科护士没有特定的专业知识和开展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作用心性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。 针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医根底知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,
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考核结果证明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室开展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,最后打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。 三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,标准其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让 护士长管理 这个外因,透过护士 个人素质 的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办 天使心语 小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我最后打造出了 我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高 的良性链条。近几年,不仅仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费标准著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理效劳,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、注重效劳细节,提高病人满意度
比方说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我透过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,资料涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的资料列了一个提纲,作为护士口头宣教的资料,而把详细资料输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很
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好的效果。类似的还有 鼻饲知识宣教 、 痰培养标本留取方法 、 尿培养标本留取考前须知 等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅仅有助于病人掌握,也节省了护士超多时间,因此深受大家欢送。 五、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于20_年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。 六、缺乏之处和努力方向
应对我的病人我的科室,我能够坦然的说,为了你们,我一向在努力!但是,应对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比方,科研是护理工作前进和开展的重要动力,但我们中医科的护理科研工程至今还是空白;再比方,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:1、力争在护理科研方面有所突破;2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。 内科护士个人工作总结(二)
这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的以 病人为中心,以提高医疗护理效劳质量,夯实根底护理,建立平安医院 的效劳宗旨,认真执行本年度护理方案,按医院护理效劳质量评价标准的根本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善效劳流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20_年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训方案,提高护理人员业务素质
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对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种根底理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分_分、吸痰护理平均分_分、心肺复苏平均分_分。 二、改善效劳流程,提高效劳质量
标准接待新入院病人效劳流程,推行效劳过程中的标准用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理效劳的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高效劳质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达_%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理过失事故发生
每周护士会进行平安意识教育,查找工作中存在的平安隐患,提高整改措施,消除过失事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理过失事故发生率为零。 四、加强和提高护理文书书写质量要求
力求做到准确、客观及连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在
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问题提出整改措施,并继续监控,今年_月至_月出院病历_份,护理文书书写质量到达了_分以上。
五、标准病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态
病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给平安有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强根底护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。20_年(1月至10月)住院病人_人次,同比去年住院病人_人次,增长_人次;出院病人_人,同比去年出院病人_人次,增长_人次;一级护理及根底护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为0%。
六、急救物品完好率到达100%
急救物品进行 四定 管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 七、工作中还存在很多缺乏
1、根底护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。 八、明年展望
我们在持续原有的成绩的根底上,将继续努力:继续加强业务技能学习
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与培训,提高护理技能;进一步完善护理效劳流程与质控方案并认真贯彻执行;加强根底护理的落实,加强病区平安管理,创优质护理效劳。 内科护士个人工作总结(三)
在护理部的领导下,根据护理部工作方案目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下: 一、加强护理平安管理
有方案地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。 (一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不标准等。对查对出现的问题进行了持续改良,标准了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。 (二)交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反应等持续改良措施,交班报告较前标准。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班标准、跟班检查和指导,床边交接班较前标准。 三分级护理制度执行情况
(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人
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不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前标准。
(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
(三)定期组织平安会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。 二、持续改良护理质量 各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,标准了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,标准了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
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(五)根底护理质量:通过标准入院评估,交接班时的评估,及时发现根底护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否适宜、输液是否标准等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有方案地实施,及时检查、催促,根底护理质量较前提高。 (六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。 三、切实实施责任制整体护理,提高护理效劳质量
各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为假设干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有方案地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强根底护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前标准。
四、加强培训和考核,提高护理能力水平
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共组织全院护理查房_次,全科护理查房_次,专科护理培训_次。主讲的各级护士业务学习培训_次,考核护士操作_余人次,年轻护士临床能力考核_余人次,指导护士参加盐城市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩。 五、存在缺乏
1.学术风气不够,无课题论文。
2.低年资护士沟通能力缺乏,病人满意度有待提高。
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