2019年上半年护理部工作总结

2019年上半年护理部依据本院年度工作计划，进一步深化优质护理，提升护理服务。继续围绕《全国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》及中华人民共和国《护士条例》，加强基础护理的同时，做好专科护理。倡导“以人为本”的理念，创新管理模式，细化绩效考核标准，加强护士分层培训，以“保障护理安全，提升患者满意度”为目标，积极参与创建三级医院、健康扶贫等工作。现将2019年上半年护理工作总结如下：

一、 重视人才培养，提升护理团队管理及业务水平

1、根据护理部年工作计划，上半年共进行业务查房6次，护理业务学习3次，护理部每月督导检查各护理单元培训落实情况，检查培训记录及护士业务学习笔记，检查结果与科室绩效考核挂钩，并进行院内通报。

2、优化整体护理队伍，提高护理人员的综合素质。2019年上半年医院派出名1护士在郑州市儿童医院NICU进修学习新生儿重症护理；派出1名护理骨干在河南省妇幼保健院参加了母乳喂养指导师的专题培训，并考取了母乳喂养指导师资格证书；手术麻醉科共派出11人参加河南省质量管理中心举办的专科护士培训。

3、不断提高全院护理人员的急救应急水平，根据2019年护理工作计划安排，2月护理部组织全院护士进行了《单人徒手心肺复苏技术》示教；6月对全院护士进行《简易呼吸器使用技术》进行培训，并于

2月、6月分两批对全院104名、109名护理人员进行操作考核考试，取得了优异成绩。

4、按照年初制定的护理部培训计划，每月一个专题，组织全体护士长、质控员集中学习，上半年护理部培训计划已全部落实。各科护士长再利用科会时间组织全科护士进行学习，有记录，护理部每月对科室学习笔记进行检查，检查结果与护士长管理考核挂钩，提高了院科两级培训效果。

5、要求护士长利用晨会时间提问2-3名护士，内容为基础理论知识和专科护理知识；科室每月有计划组织人员进行业务学习，不断提高护理人员业务素质。

6、为了强化护理理论基础知识，提高护理人员护理业务水平，打造一支基础扎实、护理服务质量高的专业队伍，2019年4月9日分两批对全院护士进行上半年三基考试，取得了良好成绩。 二、提高护士长管理水平

1、上半年共派出3名护士长参加了护理管理培训，学习护理新进展、新知识，提升护士长的管理能力。

2、每月组织护士长、质控员学习新知识、新理念，护理部编辑印发学习资料，让护士长、质控员学习学科新知识、新理念，提升专科服务质量及管理能力，提升护理服务内涵，了解患者的心理需求，做好专科及延伸服务。

3、按照PDCA循环开展质控管理，每周召开护士长例会，上半年共召开护士长例会29次，通报护理部督导检查情况；针对护理管理中

存在的问题，及时分析原因、讨论解决对策、制定整改措施，护理部跟进检查落实情况，达到了护理质量的持续改进。

4、加强一级质控，各护理单元根据要求每月对科室质量进行全面检查，对存在的问题进行原因分析，并制定整改措施。不断提高科室人员业务水平，使护理质量、流程、护士业务培训统一标准。 5、探索护士分层级培训及考核，为转变护士长管理模式由经验管理到科学管理、护士由身份管理到岗位管理，最终落实护士的能级对应迈出了第一步，使我院的护理管理向科学化、精细化方向发展，以适应护理管理的新要求。 三、加强护理质量确保护理安全

1、调整了护理质量管理委员会考核小组成员的分工，每月进行护理质量督导检查，各护理单元每周进行了护理质量自查，对存在的问题及时进行了分析、整改、追踪检查、评价，达到护理质量的持续改进。 2、严格落实护士长、质控员夜查房制度，护理部对夜查房情况进行随时督导检查，并将检查结果及时反馈，督促科室进行整改。 3、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门的护理质量管理，护理部定期检查和随机下科室督导检查，检查结果与护士长管理质量考核挂钩，确保护理安全。

4、强化业务查房效果，落实医护一体查房，上半年共参与医护一体查房18次，病案讨论2次，加强了医、护、患间的沟通与协作，提高了护士的专业理论水平，专科护理质量及护士的综合能力进一步得到提升。

5、每月进行护理质量检查，上半年组织全体护士长共同进行护理质量综合检查6次，内容包括:急救药品物品器材管理、基础护理质量、病区管理、责任护士工作质量、护理安全管理、五种表格书写、护士长工作质量等10余项内容。检查后及时进行分析汇总，召开护理质控会，对检查中存在的问题及时反馈，跟进检查改进措施落实情况，落实院科两级质控管理，达到了持续改进的目的。

6、上半年召开质控员会议6次，让质控员明确自己的工作职责，发挥科室质控小组的质管作用，明确分工、责任到人、做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查、分析、评价及改进措施及督导落实。

7、上半年共上报不良事件19例；其中基础护理事件8例。导管操作事件3例，医疗技术检查事件、信息传递错误事件以及治疗错误各2例，设备器械使用事件及方法技术错误各1例，各护理单元严格落实护理不良事件上报制度，使全院护士引以为戒，不断提升护理水平。 四、开展人文关怀护理，使优质护理全覆盖

1、每月发放护理工作满意度调查表，满意度调查结果均在95%以上，对满意度调查中存在的问题提出了改进措施。对在调查表中患者提名表扬的护士在每季度的全院质控会中提出表扬，科室在绩效考核中给予奖励。

2、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理及护士分层级管理及培训、落实“新入职护士规范化培训”、做好传帮带，加快专科护士培养，提高专科护理质量。

3、严格落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教、为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

4、积极参加医院安排的下乡义诊及宣传等各项活动，做好护理宣教。 五、下一步工作重点 1、加大特色专业宣传力度

加强对孕妇学校、助产士门诊的管理，每周增加导乐分娩宣传次数；要求带领孕妇到产房观摩导乐分娩统计人数每周上报，留影像资料；对导乐师进行沟通交流方面指导，提高助产士亲和力；要求病区护士对新入院产妇做好导乐分娩的宣传，覆盖率100%，让患者了解我院的特色业务。 2、加强重点科室安全管理

每月增加对产房、手术室、供应室、新生儿科、重症医学科的检查力度，发现问题及时反馈，限期整改；安排需要晋升中级职称的护师到重症医学科、儿科轮转学习，不断提升护理人员的技术水平。

上半年在医院领导的高度重视、大力支持和帮助下，内强管理，外塑形象，在护理质量、安全管理上进一步提升，护理部将会针对日常工作中存在的问题，采用PDCA管理模式持续改进，争取在下半年取得更好的成绩。