特种设备安装改造维修告知书
施工单位:(加盖公章)告知书编号: 设备名称 设备代码 设备制造单位 型号(参数) 制造编号 制造许可证 全称 设备地点 施工单位全称 安装□ 许可证 施工类别 改造□ 编号 维修□ 联系人 地址 使用单位全称 联系人 地址 编号 安装改造维 修日期 许可证 有效期 电话 传真 邮编 电话 传真 邮编 注:1.告知单按每台设备填写注
2.施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。
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