1_创文调查问卷2019.8)(1)

ＸＸ市创建全国文明城市调查问卷

姓名： 住址： 社区 小区 联系电话：

1、您是否知道ＸＸ市正在创建全国文明城市？若知道，您是通过什么渠道知道的？

①知道。知晓途径（可以多选）：宣传单、宣传栏、标语、党员入户、小区会议、广播、电视等 ②不知道

2、您对社会主义核心价值观24个字是否了解？

①不知道 ②知道一点 ③背得下来

3、您是否知晓“ＸＸ精神”？

①知晓 ②不知晓

4、您在单位或社区接受过安全知识、健康知识、法律知识和文明交通、文明旅游、文明餐桌等方面的宣传教育吗？

①接受过 ②没有接受过

5、您对当地学校周边社会文化环境治理（包括整治学校周边的治安秩序、交通秩序、市场秩序、卫生状况等）的评价如何？

①好 ②一般 ③不满意 ④没关注

6、您所居住的社区（或小区）是否组织过关爱未成年人的活动(例如放映爱国主义题材电影、亲子活动、打扫卫生、外出参观等)？

①经常组织 ②偶尔组织 ③没有 ④不清楚

7、您是否参加过社区（小区）组织开展的全国文明城市创建活动？

①参加过，如参加集中学习活动、文体活动、评选小区好人活动和打扫卫生、看望留守老人等志愿服务活动，可以多选。 ②没有参加过

8、您认为本市（区）志愿服务的氛围浓厚吗？

①不浓厚 ②还可以 ③浓厚

9、若本市（区）组织开展志愿服务活动（打扫卫生、文明交通劝导、上街制止不文明行为等），您愿意参加吗？

①愿意 ②不愿意

10、您认为当地的交通秩序如何?

①好 ②一般 ③差

11、您认为本地商场、超市的经营行为讲诚信吗？

①大多讲诚信 ②部分讲诚信 ③说不清 ④大部分都不讲诚信

12、您觉得开展文明城市创建活动好处多吗？

①多。（如：环境优美、整洁有序、出行方便、社会安全、办事便捷等） ②不知道 ③没有什么好处

13、您觉得您所住的小区怎么样？

①好（表现： ）②一般 ③差（表现： ）

14、若您居住的小区是无人管理小区，您是否愿意按月出钱统一聘请人员，实行物业管理服务？

①愿意 ②随大流 ③不愿意

15、您认为本市（区）哪些不文明现象应下功夫进行整治？（可多选）

①机动车、非机动车乱停乱靠；②城市“牛皮癣”； ③空中招牌破损；④公共场所吸烟；⑤公交车、出租车不文明现象；⑥出店经营、占道经营；⑦乱堆乱放、乱丢乱倒；⑧行人乱穿马路；⑨窗口服务人员服务态度差； ⑩其他（请列举： ）

16、您对ＸＸ市创建全国文明城市有哪些意见和建议？

创建全国文明城市： 我知晓 我参与 我奉献 我享受！