考题之阿布丰王创作
时间：二O二一年七月二十九日 一、选择题，每题1分 1 休克的病理过程包含：
a 机体有效循环血量锐减 b 组织器官灌注缺乏
c 细胞功能受损和细胞代谢紊乱 d 以上都是。 e 以上都不是。
2 休克的实质是;
a 氧供缺乏和氧耗增加。 b 血容量缺乏 c 发生炎症介质
d 以上都是。 e 以上都不是。
3 创伤性休克属于
a神经源性休克 b 感染性休克 c 心源性休克 d 低血容量性休克 e 过敏性休克
4 休克微循环的变更一般包含
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
a 微循环淤滞期 b 微循环痉挛期 c 微循环扩张期 d 微循环衰竭期 e 以上都是
5 以下哪些不是微循环收缩期的病理生理变更？
a A-V短路开放 b 血液重分布 c 组织低灌注
d 交感-肾上腺髓质系统兴奋
e 无氧代谢
6 休克代偿期的临床表示不包含：
a 心率加快 b 四肢湿冷 c 烦躁不安 d 无尿
e 肛温降低
7关于休克失代偿期的临床表示以下哪项是错误的?
a血压下降 b意识模糊 c皮肤紫癜 d 无尿
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
e 浮肿
8 判断休克病人存在肾功能不全或血容量缺乏的阈值是：
a 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.025 b 尿量<30ml /hr、尿比重>1.015 c 尿量<35ml /hr、尿比重>.1.010 d 尿量<40ml /hr、尿比重>.1.030
e 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.008
9 血压代表心输出血液时的压力和外周血管阻力，
a 能作为休克判断的唯一依据 b 只根据血压即可判断休克的程度
c 血压其实不克不及全面反映组织器官的血液灌流情况 d 以上都对
e 以上都分歧错误 10 中心静脉压CVP
a 正常值0.49~0.98 kPa
b 反映胸腔大静脉及右心房的压力， c 不克不及反映左心功能 d 能反映左心功能
e 正常值5-10cmH2O
12 那些不是影响CVP压力的因素
a 静脉回流量 b 静脉的张力
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
c 右心室的充盈度 d 胸腔的压力
e 左室心肌收缩力
13休克时惯例实验室检查，以下哪项不是必须的？
a 血红蛋白与红细胞计数 b 脑电图
c 动脉血乳酸值 d DIC指标检测
e 动脉血气分析
14 诊断DIC，以下哪项描述不正确？ a 血小板<(8×109/L)，
b凝血酶原时间较正常延长3秒以上， c纤维蛋白原少于4.5g/L，
d 3P试验阳性，
e血涂片中破碎红细胞超出2% 15 休克指数=脉率/收缩压， a指数≥2 提示严重休克
b 指数为0.5暗示血容量正常
c指数为1时暗示血容量丧失20-30%
d指数>1暗示血容量丧失30-50%
e 以上均正确 16 休克治疗重点是
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
a 恢复组织灌注和充分氧供. B 防止MODS. c 改善循环 d 使用升压药
e 使用激素 17 休克复苏尺度： a DO2>600 ml/min.m
b VO2>170 ml/min.m c CI >4.5 L /min.m d 以上都对
e 以上都分歧错误
18休克治疗基本内容一般不包含以下哪项？
a 扩容是抗休克的基本和重要措施 b 处理原发病 c 改善微循环 d 纠正酸碱失衡
e 人工呼吸
19 休克时应用肾上腺皮质激素的主要目的是： a 减低体温
b降低细胞膜及溶酶体膜的通透性，减少肥大细胞释放组织胺类物质
c降低血管壁通透性，扩张外周血管
时间：二O二一年七月二十九日
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时间：二O二一年七月二十九日
d增强心肌收缩力，增加心排量 e促使乳酸，丙酮的进入三羧酸循环
20 DIC是休克晚期的一个严重并发症，以下关于DIC的描述，那些不正确？
a 突然术野、胃肠道、穿刺部位出血不止，应怀疑DIC的可能。
b 休克好转后又出现休克加重或积极治疗仍进行性加重，应怀疑DIC的可能。
cDIC出现前可用低右，输新鲜血血浆或血小板悬液，弥补凝血因子降低血液粘稠度.
D当疑有DIC发生时应早期足量应用肝素, 后期应用抗纤溶剂，6-氨基乙酸，止血 芳酸等。
e只要发生DIC暗示休克已经不成逆。 二、 填空每空1分
1 使用血管活性药，必须是在充分和纠正基础上，否则有可能休克。
2 使用扩血管药物的目的：， 。
•
其适应证：①；②；输液已足够,CVP高于正常,血压仍低,脉搏均无改善而心衰者。
3 肾上腺皮质激素的使用原则：。 答案
一、选择题，每题1分
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
1 休克的病理过程包含：
a 机体有效循环血量锐减 b 组织器官灌注缺乏
c 细胞功能受损和细胞代谢紊乱 d 以上都是。 e 以上都不是。
2 休克的实质是;
a 氧供缺乏和氧耗增加。 b 血容量缺乏 c 发生炎症介质
d 以上都是。 e 以上都不是。
3 创伤性休克属于
a神经源性休克 b 感染性休克 c 心源性休克 d 低血容量性休克 e 过敏性休克
4 休克微循环的变更一般包含
a 微循环淤滞期 b 微循环痉挛期 c 微循环扩张期
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
d 微循环衰竭期 e 以上都是
5 以下哪些不是微循环收缩期的病理生理变更？
a A-V短路开放 b 血液重分布 c 组织低灌注
d 交感-肾上腺髓质系统兴奋
e 无氧代谢
6 休克代偿期的临床表示不包含：
a 心率加快 b 四肢湿冷 c 烦躁不安 d 无尿
e 肛温降低
7关于休克失代偿期的临床表示以下哪项是错误的?
a血压下降 b意识模糊 c皮肤紫癜 d 无尿
e 浮肿
8 判断休克病人存在肾功能不全或血容量缺乏的阈值是：
a 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.025
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
b 尿量<30ml /hr、尿比重>1.015 c尿量<35ml /hr、尿比重>.1.010 d 尿量<40ml /hr、尿比重>.1.030
e 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.008
9 血压代表心输出血液时的压力和外周血管阻力，
a能作为休克判断的唯一依据 b只根据血压即可判断休克的程度
c 血压其实不克不及全面反映组织器官的血液灌流情况 d 以上都对
e 以上都分歧错误 10 中心静脉压CVP
a 正常值0.49~0.98 kPa
b 反映胸腔大静脉及右心房的压力， c 不克不及反映左心功能 d 能反映左心功能
e 正常值5-10cmH2O
12 那些不是影响CVP压力的因素
a 静脉回流量 b 静脉的张力 c 右心室的充盈度 d 胸腔的压力
e 左室心肌收缩力
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
13 休克时惯例实验室检查，以下哪项不是必须的？
a 血红蛋白与红细胞计数 b 脑电图
c 动脉血乳酸值 d DIC指标检测
e 动脉血气分析
14 诊断DIC，以下哪项描述不正确？ a 血小板<(8×109/L)，
b凝血酶原时间较正常延长3秒以上， c纤维蛋白原少于4.5g/L，
d 3P试验阳性，
e血涂片中破碎红细胞超出2% 15 休克指数=脉率/收缩压， a指数≥2 提示严重休克
b 指数为0.5暗示血容量正常
c指数为1时暗示血容量丧失20-30%
d指数>1暗示血容量丧失30-50%
e 以上均正确 16 休克治疗重点是
a 恢复组织灌注和充分氧供. B 防止MODS. c 改善循环
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
d 使用升压药
e 使用激素 17 休克复苏尺度： aDO2>600 ml/min.m
bVO2>170 ml/min.m cCI >4.5 L /min.m d 以上都对
e 以上都分歧错误
18 休克治疗基本内容一般不包含以下哪项？
a扩容是抗休克的基本和重要措施 b处理原发病 c改善微循环 d 纠正酸碱失衡
e 人工呼吸
19 休克时应用肾上腺皮质激素的主要目的是： a 减低体温
b 降低细胞膜及溶酶体膜的通透性，减少肥大细胞释放组织胺类物质
c 降低血管壁通透性，扩张外周血管 d 增强心肌收缩力，增加心排量 e 促使乳酸，丙酮的进入三羧酸循环
20 DIC是休克晚期的一个严重并发症，以下关于DIC的描述，
时间：二O二一年七月二十九日
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时间：二O二一年七月二十九日
那些不正确？
a突然术野、胃肠道、穿刺部位出血不止，应怀疑DIC的可能。
b休克好转后又出现休克加重或积极治疗仍进行性加重，应怀疑DIC的可能。
c DIC出现前可用低右，输新鲜血血浆或血小板悬液，弥补凝血因子降低血液粘稠度.
D当疑有DIC发生时应早期足量应用肝素, 后期应用抗纤溶剂，6-氨基乙酸，止血 芳酸等。
e 只要发生DIC暗示休克已经不成逆。 二、 填空 每空1分
1 使用血管活性药，必须是在扩容充分和纠正酸中毒基础上，否则有可能加重休克。
2 使用扩血管药物的目的：解除小动、静脉痉挛，关闭动、静脉短路。
•
其适应证：①低排高阻(冷休克)；②中晚期休克；输液已足够,CVP高于正常,血压仍低,脉搏均无改善而心衰者。
3 肾上腺皮质激素的使用原则：早期、足量、短疗程。
时间：二O二一年七月二十九日 时间：二O二一年七月二十九日
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