面神经炎病人焦虑状况分析及护理干预
作者:蒋水萍
来源:《健康周刊》2017年第01期
[摘要]目的:分析面神经炎病人焦虑状况,并提出护理干预对策。方法:对我院2014年1月到2015年1月收治的85例面神经炎病人的临床资料进行回顾性分析,对本组患者均利用SAS(焦虑自评量表)进行评定,并分析患者焦虑的原因,以此为依据提出具有针对性的护理对策。结果:依据SAS评定,本组患者中无焦虑8例、轻度焦虑者48例、中度焦虑者25例、重度焦虑者5例,诱因主要包括担忧康复效果与疾病对身体的影响、缺乏疾病相关知识、经济负担、人际关系敏感。结论:为缓解病人的焦虑问题,需要做好生活指导、健康教育工作,并重视进行心理护理。
[关键词]面神经炎病人;焦虑状况;护理干预
面神经炎是指茎乳突孔内面神经出现的急性、非脓性炎症。发病后,常继发周围性神经麻痹,对患者的生理、心理健康和生存质量带来严重影响。以85例面神经炎病人为研究对象,分析面神经炎病人焦虑状况,并提出护理干预对策,现报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料
本研究的时间范围为2014年1月到2015年1月,纳入对象为85例面神经炎病人,其中年龄最大65岁,最小18岁,平均(39.5±8.7)岁,男48例,女37例,患者均签署知情同意书。 1.2方法
入院后,应用SAS量表评定患者的焦虑程度,该量表共有心率焦虑和躯体症状2个模块20个问题,重度焦虑:评分≥70分;中度:(60-69)分;轻度:(50-59)分;无焦虑: 1.3观察指标
第一、面神经炎病人焦虑程度。 第二、面神经炎病人焦虑诱因。2结果
依据SAS评定,本组患者中无焦虑8例,所占比率为9.4%,轻度焦虑者48例,所占比率为56.5%,中度焦虑者25例,所占比率为29.4%,重度焦虑者5例,所占比率为5.9%。患者焦虑诱因如表1所示。
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3.讨论
面神经炎又叫做贝尔氏麻痹症,病变多为单侧,常导致患者周围性面神经麻痹。由于疾病的应激,患者势必内心会出现不同程度的焦虑不安的情绪。研究采用SAS量表对患者焦虑程度进行评定,根据研究结果,本组患者中无焦虑8例,存在不同程度的焦虑问题者77例,占比高达91.6%,包括轻度焦虑者48例、中度焦虑者25例、重度焦虑者5例。可见,面神经炎病人的焦虑问题十分普遍,临床护理时需要采取合理的护理措施来应对,从而为患者的康复奠定良好的基础。
为了提高护理工作的有效性和针对性,研究进一步对面神经炎病人焦虑诱因进行调查分析,根据结果,患者出现焦虑问题的主要诱因包括担忧康复效果与疾病对身体的影响、缺乏疾病相关知识、经济负担、人际关系敏感。据此,笔者就病人的护理工作提出以下建议。 第一、健康教育,通过向患者传播保健知识、疾病健康知识(预防、发生、发展、注意事项等)、药物知识(作用机理、副作用等),消除危险因素,同时教育患者配合治疗的重要性,提高患者的配合度。为了加强教育效果,还可以向患者发放健康手册,定期随访,教导患者自我护理等,解答患者的疑惑,缓解患者的心理压力;第二、心理护理,面神经炎病人伴有口角歪斜或眼睑闭合不全,会对正常生活、学习、工作带来严重影响,使得患者人际关系紧张,加之治疗的经济负担,患者常常会出现悲观、害怕、焦虑等不良情绪。为了解决这些心理问题,就需要向患者提供合理的心理护理。首先,护士需要理解患者的遭遇,尊重、关心患者,与患者进行积极的交流,考虑到患者的心理情绪,在沟通时需要言语诚恳,态度亲切,注意谈话技巧。通过良好的护患关系,提高患者的安全感和依从度;其次,护士需要鼓励患者倾诉心理活动和担忧,从而对症予以心理支持,教导患者采取自我疏导的方法缓解焦虑情绪,例如阅读书籍、报刊、听音乐等;最后,需要告知患者家属、朋友从精神上给予患者支持和安慰,让患者感受到温暖,消除患者人际关系敏感的心理,帮助患者建立积极的应对疾病的心态。第三、生活指导,对于急性期的面神经炎病人,护士需要叮嘱其减少外出,必须外出时,应佩戴口罩、眼罩等,注意面部保暖,注意休息。睡前避免饮用咖啡、浓茶。饮食清淡,戒烟戒酒。对于疾病引发眼见无法完全闭合者,可以于睡前涂覆红霉素眼膏以预防暴露性结膜炎或者角膜炎。对于患侧面部,指导患者进行有效按摩和湿热敷,频次以每日3次为宜,每次时间为10min-15min。同时,需要鼓励患者进行适当的运动,增强机体抵抗力,促进康复。 综上所述,为缓解面神经炎病人的焦虑问题,需要做好生活指导、健康教育工作,并重视进行心理护理。
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