破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。各种类型和大小的创伤都可能受到污染，特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤，更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口，更易致病。那么破伤风是怎么导致的，我们一起来看一下。
目录
1破伤风是怎么引起的
1.局部伤口：
破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后，一切开放性损伤如炎器伤，开放性骨折，烧伤，甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤，均有可能发生破伤风，破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产; 并偶可发生的胃肠道手术后摘除留在体内多年的异物后，伤口内有破伤风杆菌，并不一定发病;破伤风的发生除了和细菌毒力强，数量多，或缺乏免疫力等情况有关外，局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素，因此，当伤口窄深，缺血，坏死组织多，引流不畅，并混，破伤风便容易发生，泥土内含有的氯化钙能有其他需氧化脓菌感染而造成伤口局部缺氧时促使组织坏死，有利于厌氧菌繁殖，故带有泥土的锈钉或林刺的刺伤容易引起破伤风。
2.其他因素：
破伤风梭菌(Clostridium tetani)属厌氧芽孢梭菌属，专性厌氧，长为2～5μm，宽0.3～0.5μm，周身有鞭毛，能活泼运动，革兰染色阳性，但在繁殖过程中由伤口涂片检 查时，可变为革兰染色阴性，破伤风梭菌在厌氧环境下繁殖，形成繁殖体并产生毒素，但易被消毒剂及煮沸杀死，当环境条件不利时，则形成芽孢，位于菌体一端，形似鼓槌状，破伤风芽孢对外界环境有很强的抵抗力，在土壤中可存活数年，须采用高压消毒才能将其杀死，破伤风外毒素可被胰蛋白酶处理分解为α，β，γ组 分，以其各自引起的不同临床效应分别称为破伤风痉挛毒素(tetanospasmin)，破伤风溶血素(tetanolysin)，和纤维蛋白溶酶 (fibrinolysin)，除溶血素可引起溶血和可能导致局部组织坏死外，主要导致临床症状者为痉挛毒素，该毒素由质粒编码，分子量为160×103 的蛋白质(两条肽链：重链105×103;轻链55×103)，不耐热，65℃ 30min即被破坏，其轻链为毒性部分，为锌内肽酶(zinc endopeptidase);重链(H链)具有结合和运输功能，分Hc和Nc两部分，前者能与神经细胞表面受体特异性结合，后者有利于细胞的内在化作用，使毒素进入神经细胞。
3.交感神经抑制：
破伤风梭菌无侵袭力，不侵入血循环，仅在局部伤口生长繁殖，其致病作用主要由产生的外毒素引起，外毒素主要侵犯脊髓及脑干运动神经元，一旦与神经细胞相结合，则不能被破伤风抗毒素中和，破伤风梭菌芽孢侵入局部伤口后，一般还不会生长繁殖，如同时有需氧菌合并的化脓感染，组织创伤严重造成的局部血循环不良，或有坏死组织及异物存留，形成局部的厌氧微环境，则极有利于破伤风梭菌繁殖，细菌以繁殖体形式大量增生，并产生大量痉挛毒素，毒素先与神经末梢的神经节苷脂(ganglioside)结合，反向沿神经鞘经脊髓神经根传人脊髓前角神经元，上行达脑干细胞，毒素也可经淋巴液吸收，通过血液到达中枢神经，正常情况下，当屈肌运动神经元受刺激兴奋时，冲动亦同时传入抑制性中间神经元，使之释放抑制性递质(甘氨酸和γ-氨基丁酸)，抑制相应的伸肌运动神经元使伸肌松弛，与屈肌收缩相互协调，同时，屈肌运动神经元的兴奋状态还受到抑制性神经元的负反馈抑制，使之不会过度兴奋，破伤风痉挛毒素能选择性的封闭抑制性神经元，阻止神经传递递质抑制物的释放，使伸屈肌间收缩松弛平衡失调而同时强烈收缩，此外，破伤风毒素还能抑制神经肌肉接头处的神经触突的传递活动，使乙酰胆碱聚集于胞突结合部，不断频繁向外周发放冲动，导致持续性的肌张力增高和肌肉痉挛，形成临床牙关紧闭，角弓反张。
2破伤风是怎么导致的
破伤风的发病原因，就是人有了外伤，破伤风梭状芽孢杆菌侵入人体,产生毒素,引起的一种特异性的感染。破伤风杆菌，它的芽孢广泛分布于自然界，特别是这些泥土中，或者人与牲畜的粪便之中。
一般情况下它的芽孢是不引起发病的，一旦破伤风杆菌侵入有伤口的皮肤或者是黏膜，特别是伴有一些蓄氧菌或者厌氧菌的同时感染，或者是局部的组织有坏死，有泥土或者异物，污染了伤口，形成了局部的缺血、缺氧的环境，这个时候破伤风杆菌，就会在伤口上面进行生长、繁殖，而且会产生毒素。
一种是一个痉挛毒素，它对神经系统有一个特殊的亲和能力，它作用于脊髓前角的一个运动神经细胞，最后通过运动终板引起全身的骨骼肌持续性的收缩，或者是阵发性的一个痉挛。另外一种毒素，是溶血性的毒素，这个溶血性的毒素可以引起局部组织的一个坏死，或者是一个心肌的一个直接的损害。
一旦破伤风杆菌在体内无氧环境中生长，产生痉挛毒素及溶血性毒素，在两种毒素作用下，人就会出现肌肉痉挛、局部组织坏死等症状，这个时候，也就是已经出现了破伤风了。 然而，局部有氧的环境，却是可以抑制破伤风杆菌在体内的生长、繁殖及产生毒素的。破伤风杆菌感染以后，它肯定是有一个无氧环境中生存的，一旦这种遇到不良的环境之后，它就变一个芽孢，这个时候它停止活动，特别在有氧的时候，它就失去了毒力，而不致病。
这样看来，一旦我们身体出现了外部损伤，尤其是窄而深的，容易造成局部环境缺氧的伤口，在伤口包扎时，一定要先消毒伤口，并确定所选的包扎材料干净，以免破伤风杆菌在伤口生长、繁殖并产生毒素。以上对破伤风发病因素的讲解，将有助于我们提高对破伤风的防范意识。
3破伤风的饮食禁忌
正常的外伤出血一般不会超过200ml，而正常人一次的献血都可以有400ml，所以没有大问题，如果不放心，查个血常规就知道是否有贫血了，正常人都会自己造血，即使失血过多，只要不出现低血压、休克等情况就无需输血。
你吐我考虑可能与输液有关，看看是否有输甲硝唑这个药。另外，应该查个急诊全套，看看血钾是不是比较低，可以适当的补钾，以及吃富含钾的食物，如香蕉。
如果你目前体温正常，伤口无感染的表现，完全可以出院了，在家调理，正常饮食就好，适当加强营养，多吃点肉体，鱼汤，忌辛辣、刺激、油腻的食物。
4破伤风的护理要点
1、病室要求遮光，安静，温度15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。
2、保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。
3、加强营养，维持体液平衡给口服、管饲或静脉营养;静脉输液、输血浆、清蛋白等。
4、预防损伤如加床防护栏，防坠床;抽搐发作时，垫医学教`育网搜集整理牙垫，防舌咬伤。
5、加强基础护理根据病情提供相应的护理。
6、人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观察冬眠并发症。
7、导尿及导尿管护理抽搐严重者，常规留置导尿管，并做好有关护理。
8、严格隔离消毒病人住隔离病房，专人护理，护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用，敷料应焚烧，器械需经特殊处理后才能高压灭菌。
5破伤风的危害有哪些
破伤风杆菌与其他病原菌不同，无论菌体或其产生的外毒素，在伤口均不产生明显的病理改变，它是通过分泌出和扩散到全身的毒素而导致发病，其产生的外毒素毒力强，对神经有特别的亲和力，经吸收后，分布于脊髓、脑干等处，易危及生命。
破伤风的潜伏期因人而异，短的可在24小时内发病，也有长达数月才发病的。新生儿破伤风一般在断脐带后7日左右发病，故俗称“七日风”。一般来说，潜伏期或前驱症状持续时间越短，症状越严重，死亡率越高。
全身性破伤风发病时首先出现乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等症状，接着出现典型的肌强烈收缩，最初是咬肌，然后是面部表情肌群的阵发性痉挛使病人具有独特的“苦笑”表情。病人还会出现腰部前凸，头及足后屈，形成背弓，称为“角弓反张”状。
在持续紧张收缩的基础上，任何轻微刺激，如光线、声响、震动或触碰病人身体，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛有时可使肌断裂，甚至发生骨折。呼吸肌的痉挛能造成呼吸停止，以致病人死亡。病程一般为 3～4周。鉴于破伤风的严重后果，一旦发现症状，应立即将病人送往医院抢救。
破伤风是完全可以预防的。最可靠的预防方法是打破伤风针，使人体产生抗体。如果出现外伤，应首先对伤口部进行清创。对于小的伤口，可先用自来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗干净;有条件的可在伤口涂上碘酒等消毒药水，再在伤口上盖一块干净的布，轻轻包扎后送往医院治疗。对于较大的伤口，可先用干净的布压住伤口，然后速去医院治疗。